影像诊断学骨骼和肌肉系统乙平台.ppt

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、原因:外伤性骨折 病理性骨折。 病理性骨折常见于哪些骨病呢? 肱骨骨转移瘤并病理性骨折 术后 3、骨折线的形状与走向:横形骨折、 撕脱性骨折、粉碎性骨折等。 纵形骨折 撕脱性骨折 斜形骨折 粉碎性骨折 是不是所有的骨折 都可看到骨折线呢? 嵌入性骨折 椎体压缩性骨折 青枝骨折 骨骺分离骨折 儿童骨折的特点 、骨骺分离骨折 定义:儿童长骨骨骺未与干骺端结合,外力可经过骺板达干骺端引起骨骺分离 线表现:不能显示骨折线,只显示为骺线增宽,骺与干骺端对位异常 骨骺分离骨折 正常 病变 、青枝骨折( ) 定义及线表现:儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突 骨折的对位和对线 对位:骨折端相对应的关系 以骨折近段为准,判断远段的移位方向和程度 对位不良:骨折断端的内外、前后和上下移位 对线:骨折两段长轴 的关系 对线不良:骨折两段 相交成角 骨折的愈合( ) 1.肉芽组织修复期。 2.骨痂形成期。 3.骨痂连接期。 4.骨痂塑形期。 肉芽组织形成期(外伤后周) 骨性骨痂形成期(外伤后月) 骨性骨痂形成期 (外伤后月) (外伤后月) 骨痂连接期 骨折的并发症 ( ) 骨折不愈合 外伤后骨质疏松 骨缺血性坏死 骨化性肌炎 骨折不愈合 骨性愈合期 外伤后骨质疏松 正常 股骨头缺血性坏死(骨折年) 骨化性肌炎:骨折后于软组织中形成广泛 性骨化 常见部位的骨折 骨折 肱骨髁上骨折 股骨颈骨折 骨折 又称伸展型桡骨远端骨折 定义:桡骨远端以内的横行或粉碎骨折,远侧段向背侧或桡侧移位,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折 肱骨髁上骨折 多见于儿童 骨折线横过喙突窝或鹰嘴窝,远侧端多向背侧移位 * * 骨骼和肌肉系统 第一节 检查技术 一 线检查方法 (一)透视:取异物.骨折与脱位 复位。 (二)摄片:首选 二. 检查 (一) 平扫 (二) 增强扫描 三. 检查 第二节 骨关节系统的正常线表现 一.骨骼系统的正常线表现: (一)骨的结构:密质骨.松质骨。 (二)骨的发育:膜化骨.软骨内化骨。 小儿骨骼特点: 骨干.干骺端.骨骺.骺板。 成年骨骼:骨干.骨端 正常解剖 骨骼与关节的创伤 影像学检查的目的 明确有无骨折 了解骨折错位的情况 透视下复位 复查复位情况 定期复查 病理性骨折? 首先线平片检查,结构复杂部位的骨折可作,软组织损伤作 骨折() 定义:骨骼发生断裂,骨的连续性中断,骨骺分离也属骨折. 骨折线( ) 骨折线:于骨折端显示透亮的 间隙,骨皮质显示清 楚整齐,在骨松质则 表现为骨小梁中断、 扭曲、 错位。 结构复杂部位的骨折 骨折类型 、程度:完全 性骨折与不 完全性骨折。 * * *

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