学生常见传染病的主要特征和隔离标准.docx

学生常见传染病的主要特征和隔离建议 疾病种类 病名 临床表现 传播途径 潜伏期 传染期 隔离期 参考来源 呼吸道 传染病 流感 发热、头痛、肌痛和全身不适，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力等。 通过飞沫经呼吸道传播，也可通过接触被污染的手、日常用具等间接传播 1-7天 （多为2-4天） 成人病后3-5天，幼儿可超过1周 体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后 《传染病学》（第8版）、《流感样病例暴发疫情处置指南（2018版）》 麻疹 发热，体温达39～40℃，可伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光，眼结膜炎等症状。在发热2～5天后出现皮疹，为玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢、手掌足底。皮疹出齐后，依出疹顺序逐渐隐退，色变暗，有色素沉着及糠皮样脱屑，2～3周消退。 经呼吸道分泌物飞沫以及接触传播 6-21天（平均为10天） 发病前2天至出疹后5天 出疹后5天，伴呼吸道并发症者应延长到出疹后10天 《传染病学》（第8版） 水痘 头脸部、躯干、四肢出现皮疹（斑疹、丘疹、疱疹、结痂），低热、乏力 经呼吸道飞沫和直接接触传播，以及接触被污染的用具传播 10-24天（一般14-16天） 出疹前5天（一般1-2天）至所有水疱结痂期间 至全部水疱干燥结痂或不少于发病后14天 《传染病学》（第8版）、中医儿科临床诊疗指南?水痘(2016年修订) 流行性腮腺炎 单侧或双侧腮腺和（或）其他唾液腺肿胀、疼痛，发热、头痛、乏力、食欲不振 经空气飞沫和直接接触传播 14-25天，平均18天 腮腺肿大前7天至肿大后9天 至腮腺完全消肿，不得少于发病后9天 《传染病学》（第8版） 流行性脑脊髓膜炎 突发高热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈项强直和畏光 以呼吸道直接传播为主 1-7天，一般2-3天 直到鼻咽部排出物不再有活的脑膜炎球菌 至症状消失后3天，但不少于发病后7天 《传染病学》（第8版） 风疹 1-5天的轻度发热、头痛、不适和结膜充血，伴有散在的小斑点和斑丘疹 经呼吸道飞沫和直接接触传播 14-21天，一般18天 皮疹出现前1周和后4天；患病婴儿出生后排毒长达数月 隔离至出疹后5天 《传染病学》（第8版） 百日咳 阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声 以呼吸道飞沫传播为主 2-23天，一般7-10天 从潜伏期开始到发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到病后卡他期2-3周内传染性最强 至痉咳后30天或发病起40天 《传染病学》（第8版）、 结核病 持续性发热、咳嗽、痰中带血、胸痛、疲倦、消瘦、盗汗、 以空气传播为主 尚未明确，感染后，终身潜伏 痰中检测出结核杆菌阳性者 遵结核病定点医院的医嘱 《传染病学》（第8版）、学校结核病防控工作规范（2017版） 猩红热 发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后明显脱屑、草莓舌、杨梅舌 经空气飞沫传播 1-7天，一般2-3天 发病前1天至发病高峰期传染性最强，一般为7天 至症状消失后咽培养连续3次阴性，且无化脓性并发症出现（自治疗日起不少于7天） 《传染病学》（第8版）、医院隔离技术规范WS/T311-2009 消化道 传染病 手足口病 （疱疹性咽峡炎） 口腔黏膜出现疱疹，手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹，可伴发热、咳嗽、食欲不振全身不适、咽喉痛等 可经粪-口途径、呼吸道和直接接触传播 2-10天，平均3-5天 发病后一周内传染性最强，病程一般为7-10天 至症状消失后7天，一般需要2周 《传染病学》（第8版）、手足口病预防控制指南（2009版） 甲肝/戊肝 突然发热、不适、食欲减退、恶心和腹部不适，伴数天黄疸 主要经粪-口途径传播 甲肝：14-45天。一般30天；戊肝10-75天，一般40天 潜伏期至发病早期有传染性，在黄疸出现1周后就无传染性 自发病日起隔离3周 《传染病学》（第8版）、 伤寒/副伤寒 持续发热、明显头痛、不适、厌食、相对缓脉、脾肿大，25%肤色白者可见玫瑰疹。 主要经粪-口途径传播 伤寒：3-60天，一般为7-14天；副伤寒：2-15天，一般为8-10天 一般在病程2-4周传染性最强 体温正常后15天或症状消失后5天、10天便培养2次阴性 《传染病学》（第8版）、 诺如病毒 感染性腹泻 腹痛、腹泻（次数≥3次/天），伴性状改变（稀便、水样便、黏液便或脓血便），可伴有恶心、呕吐、头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛，严重者出现脱水 可经粪-口途径，通过人-人直接接触、食物、水方式进行传播 通常12-48小时 发病至无症状后3天 症状消失后3天 《传染病学》（第8版）、诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(2015 版) 痢疾 （细菌性） 起病急，畏寒、寒战伴高热、腹痛、腹泻和里急后重，每日排便10余次至数十次，呈脓血便或黏液便 主要是