围手术期处理2011西医外科学.pptxVIP

围手术期处理福建省人民医院肿瘤科 严宏围手术期定义：确定手术治疗开始到与本手术有关的治疗结束时期。即术前期至手术中、手术后的一段时期。手术分类：①急症手术：需在最短时间内进行手术。如胸腹腔内大血管破裂、胃穿孔等。②限期手术：例如各种恶性肿瘤根除术、已服用碘剂的甲亢手术，手术时间虽然也可以选择，但应有一定限度，不宜延迟过久。③择期手术：例如一般的良性肿瘤手术。 选择题1 A生命体征变化B血气分析C在最短的时间内准备，迅速实施手术 D在充分的术前准备后进行E在尽可能短的时间内准备后进行手术 急症手术指 择期手术指 限期手术指2A腹股沟疝修补 B胃癌根治术 C脾破裂脾切除术 D嵌顿疝还纳修补术E十二指肠溃疡穿孔修补术属于择期手术 属于限期手术 术 前 准备手术前，要对病人的全身情况有足够的了解，查出可能影响整个病程的各种潜在因素，包括心理和营养状态心、肺、肝、肾、内分泌、血液以及免疫系统功能等。（一）一般准备 包括心理准备和生理准备两方面。1.心理准备 目的是消除病人的恐惧、紧张及焦虑等情绪，使病人能以积 极的心态配合手术和术后治疗。 应履行书面知情同意手续，由病人本人（或委托家属）签署。2．生理准备 是对病人生理状态的调整，使病人能在较好的状态下安全度过手术 和术后的治疗过程。（1）?改善全身营养（2）适应性锻炼：如体位、咳嗽和咳痰的方法??（3）预防