内科-—系统性红斑狼疮 龚艳晖课件.pptVIP

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE) 广州医科大学附属第五医院肾内科 龚艳晖 定 义 从西方医学拉丁文翻译而来(lupus,1828年法国医生贝特） 红斑狼疮主要的临床特点：蝶形红斑 系统性红斑狼疮：是一种系统性自身免疫性疾病 多系统、多脏器、多种自身抗体 多见于15~40岁育龄妇女，男女比例1：9 病 因 SLE发病是多因的 遗传 性激素（雌激素） 环境（紫外线、药物、饮食、感染、应激） 具有遗传背景的个体在环境、性激素及感染等因素的共同作用引起机体的免疫功能紊乱，诱导T、B细胞的活化，Ab产生、CIC形成沉积，导致疾病的发生和进展。 发病机制 病 理 临床表现 起病表现方式多样 急性暴发 隐匿 单一器官受累 多个器官受累 临床表现 Skin Skeletal musculature Serous membrane 皮 肤 皮 肤 蝶形红斑* 双侧颊部红斑发展至鼻梁，相连形成蝴蝶斑 对疾病具有诊断意义，是SLE最具特征性的皮肤损害 皮 肤 盘状红斑 面部、颈部、手臂、前胸及颈前V字区 皮 肤 光过敏 在日光照射后，暴露部位的皮肤出现红色斑疹、丘疹，伴灼热、痒痛 粘 膜 Oral ulcer Hair loss Raynauds phenomenon 由于寒冷、吸烟等因素诱发，手指及足