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人民医院输血科工作及培训计划
医院临床用血实行三级管理制度,将临床用血的各个环节纳入质量控制范围,不断改进,使临床用血做到“科学、合理、安全、有效、及时”,让我院临床用血工作不断向前发展,在抢救大输血、产科大输血、疑难输血、新生儿输血及其他输血治疗(包括全血置换,血浆置换),输血新技术达到邵阳地区先进水平,并向更高目标看齐。
一、目标
通过临床用血相关知识培训与不断督查并改进活动,提高我科人员对临床用血相关知识的掌握,很好的为临床用血服务,使临床用血做到“科学、合理、安全、有效、及时”。
二、内容
(一)充分发挥科室QC小组的作用,不断提高服务能力。动员科室工作人员人人参与,并掌握相关知识。
(二)负责临床用血管理的日常工作,主要包括:血液的计划制订、计划申报与计划实施的评价、对临床用血情况进行分析、血液的储存与保管、室内和室间质量控制、血液库存预警信息的发布、血型学鉴定、配合血液与发放、指导临床用血、协助质控科医务科对临床用血各环节进行质量检查、协助质控科医务科对临床输血病历抽查、输血会诊、医院培训计划制订、配合医院组织培训服务和考核、本科室培训计划制订和考核、参与临床输血不良反应的处理分析、每月对输血不良反应进行统计并上报医务部、每月对临床用血进行统计并上报财务科、参与制订临床用血质量控制体系、参与互助献血工作的开展、献血者血费报销资料审查上报工作、开展与输血相关的各项实验检测、协助临床用血委员会定期进行工作总结和持续改进措施、协助医务科质控科对临床用血进行评价与公示等。
(三)制定并下达培训计划。制订相应计划,组织具体实施并进行考核。结合所学知识,也可以向省级、国家级专家老师请教,进行临床用血的讨论与指导。
(四)做好检查指导和效果评价。定期对临床用血工作进行检查和指导,并对临床用血工作进行评价与总结。
(五)不断学习和开展新技术新业务:新生儿输血做到更加精准,疑难输血能基本解决,全血置换,血浆置换能进一步完善,自体储血能起步实施。
三、时间安排
每季度培训1次,根据需要可以适度增加培训内容和次数,每年考核1次,对考核未达标的工作人员,进行再培训,直到考核合格。
1季度:学习临床用血相关法律、制度;《湖南省医疗机构输血科(血库)建设基本标准》;
2季度:进一步强调输血工作中的重点环节;
3季度:操作培训:(1)血型鉴定(正反定型):生理盐水试管法、凝聚胺法、微柱凝胶抗人球卡式法;(2)交叉配血:生理盐水试管配血法、凝聚胺法、和卡式抗球蛋白配血法;(3)不规则抗体筛查(抗人球蛋白卡式法); (4)疑难血型鉴定与分析;
4季度:围手术期用血、产科输血、大输血的处理。
四、措施
(一)提高 \o 认识 认识、加强领导。将其纳入工作重要日程,实行目标管理。
(二)抓好培训、增强能力。充分发挥科室QC小组的指导和督查功能,定期开展业务培训,提高工作能力。
(三)做好评估、持续改进。要针对平时存在的主要问题及其影响因素,制定切实可行的工作计划,认真组织实施,形成良性循环,不断提高与改进。
五、总结评估
每年对临床用血工作和培训工作进行检查评价,进一步推进我院临床用血工作的全面开展。
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