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护理试卷4 1、霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，这是因为该病0.67分 A.为烈性传染病 B.病死率极高 C.无治疗方法 D.无有效的预防措施 E.以上都不是 正确答案：A 答案解析：常见错误为选病死率极高，是认为霍乱患者是由于排出大量米泔水样腹泻物，而导致大量水分和电解质丢失，其如未 经治疗处理，病人死亡率高达60%。进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学诊断应快速和准确，且必 须及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病，传染性强。 2、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致，是因该菌有哪些特性0.67分 A.耐碱 B.耐酸 C.嗜盐 D.耐高渗 E.嗜温 正确答案：C 答案解析：副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容，所以有可能在课堂上老师只作了一般介绍，而学生课下没有很好的记 忆，因而就出现了选耐碱、耐酸、耐高温、嗜温的可能性。副溶血性弧菌的特点同其他引起人类感染的弧菌一样，但 该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐，在培养基中以含3.5%的氯化钠最为适宜，无盐则不能生长，但当氯化钠 浓度高于8%时也不能生长。 3、破伤风梭菌感染的重要条件为0.67分 A.该菌芽胞污染伤口 B.菌群失调 C.伤口的厌氧微环境 D.该菌繁殖体污染伤口 E.机体无免疫力 正确答案：C 答案解析：常见错误为选“该菌芽胞污染伤口”或“该菌繁殖体污染伤口”，是认为破伤风梭菌感染是通过伤口侵入人体引起感染 的，那么该菌芽胞或繁殖体污染伤口就可以引起疾病。其实在一般表浅伤口，该病菌不能生长。其感染的重要条件是 伤口需形成厌氧微环境（伤口窄而深，如刺伤；有泥土或异物污染；大面积创伤、烧伤；坏死组织多，局部组织缺 血；同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染的伤口）均易造成厌氧贫微环境，有利于破伤风梭菌繁殖。 4、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活0.67分 A.数十年 B.十余年 C.数年 D.数月 E.数日 正确答案：C 答案解析：常见错误为选数十年，是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌，芽胞通常经 75～80℃10min仍保持活力，在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。 5、关于肉毒毒素的作用机制，下列哪项是正确的0.67分 A.使脑神经和外周神经兴奋性增加 B.使自主神经兴奋性增加 C.使自主神经麻痹 D.阻碍乙酰胆碱的释放 E.释放抑制性神经递质 正确答案：D 答案解析：常见错误为选“使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经递质”，是把破伤风痉挛毒素和肉毒毒素作用机制 混淆了。肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的，该毒素是神经毒素，作用于外周胆碱能神经，能抑制神经肌肉接头外神经递 质乙酰胆碱的释放，导致弛缓性麻痹。 6、关于TAT的特性，下列哪项是错误0.67分 A.中和破伤风痉挛毒素 B.只对游离痉挛毒素有阻断作用 C.为用马制备的免疫球蛋白 D.注射前必须先做皮试，防止变态反应 E.破伤风病后可产生大量TAT 正确答案：E 答案解析：常见错误为选“注射前必须先做皮试，防止变态反应”，是把TAT和破伤风类毒素混淆了。TAT又称精制破伤风抗毒 素，具有阻断游离痉挛毒素作用，是破伤风类毒素多次免疫马匹所获得的马血清纯化制剂。因此，注射前无论紧急预 防还是治疗，都必须先作皮肤试验，测试有无超敏反应，必要时还可采用脱敏注射法或用人抗破伤风免疫球蛋白。 7、放线菌主要引起何种病0.67分 A.上呼吸道感染 B.肺炎 C.龋齿和牙周炎 D.腹膜炎 E.盆腔炎 正确答案：C 答案解析：常见错误为选上呼吸道感染，是认为放线菌大多存在于正常人口腔等与外界相通的腔道，在机体抵抗力减弱时引起上 呼吸道感染，而放线菌根据其感染途径和涉及的器官，临床可分为面颈部、胸部、腹部、盆腔和中枢神经系统感染。 另外，黏液放线菌还能产生一种黏性很强的多糖物质6-去氧太洛糖，使口腔中其他细菌也黏附在牙釉质上形成菌斑， 进而在口腔中细菌分解食物中糖类产酸腐蚀釉质，形成龋齿。细菌还可进一步引起齿龈炎和牙周炎。 8、诺卡菌引起人的主要疾病是0.67分 A.肺炎 B.脑膜炎 C.脑脓肿 D.败血症 E.腹膜炎 正确答案：A 答案解析：常见错误为选腹膜炎，是认为诺卡菌主要分布在土壤，人可通过消化道途径感染，引起腹膜炎。实际上诺卡菌可因吸 入肺部或侵入创口而引起化脓感染，特别在T细胞缺陷（如白血病或艾滋病患者）及器官移植用免疫抑制剂治疗的患 者。此菌常侵入肺部，主要引起化脓性炎症与坏死，症状与结核相似。 9、白喉杆菌分三种类型，其意义是0.67分 A.有利于诊断 B.了解致病性 C.了解白喉病的病情 D.了解白喉病的预后 E.有利于流行病学调查 正确答案：E 答案解析：常见错误为选“了解白喉病的病情”，是认为白喉杆菌根据对亚碲酸钾的