医院手足口病医疗救治应急预案.docx

医院手足口病医疗救治应急预案 为有效应对疫情，做好手足口病的临床救治应急准备工作，做到严谨、有序地应对手足口病发生和流行，提高我院临床医疗救治水平，根据上级有关要求和本院实际，制定手足口病医疗救治应急预案如下。 一、医疗救治组织体系 1、成立医疗救治领导小组 组 长：（院长） 副组长： 成 员： 领导小组下设办公室，办公室设在医务科,由黄侃慧兼任办公室主任，负责医院手足口病防治的日常管理工作。 主要职能：负责制定医院手足口病救治应急预案，领导、组织、协调、部署和指挥医院手足口病的防控和医疗救治工作。 2、成立医疗救治专家组 组 长： 副组长： 成 员： 主要职责：负责医院手足口病病例的会诊，制订治疗方案及指导对手足口病重症病人的抢救。 二、医疗救治工作的诊疗标准及处理流程 根据卫生部制定的《手足口病诊疗指南（2010年版》，掌握手足口病病原学、流行病学，其诊断主要依据为流行病学史、临床表现和病原学检查等，紧紧抓住临床上早发现、早诊断、早治疗这一医疗救治工作的关键。 （一）手足口病的诊断标准 1、临床诊断病例：符合下列情况者即可诊断为疑似病例:(1)在流行季节发病，常见于学龄儿童，婴幼儿多见。（2）发热伴手、足、口臀部皮疹，部分病例可无发热。无皮疹者，临床不宜诊断手足口病。 2、确诊病例：临床诊断病例具有下列之一者即可确诊。（1）肠道病毒CoxA16、Ev71等特异性核酸检测阳性。（2）分离出肠道病毒，并鉴定为CoxA16、Ev71或其他可引起手足口病的肠道病毒。（3）急性期与恢复期血清CoxA16、Ev71或其他可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。 3、重症病例早期识别：具有以下特征，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重症病例，应密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。 （1）持续高热不退。 （2）精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。 （3）呼吸、心率增快。 （4）出冷汗、末梢循环不良。 （5）高血压。 （6）外周白细胞计数明显增高。 （7）高血糖。 （二）处理流程 1、临床诊断病例按照《传染病防止法》中丙类传染病要求进行报告。 2、发现临床诊断病例，立即按卫生部制定的《手足口病诊疗指南（2010年版》和我院制订的诊疗方案进行诊疗 3、如发现患儿有生命体征变化，急需抢救，作相应处理后应立即转贵港市人民医院治疗。 三、手足口病医疗救治工作原则 （一）加强领导，落实分级责任制。成立由主要负责人和相关科室负责人组成的医疗救治领导小组，切实做好手足口病医疗救治工作。 （二）加强培训。采取行之有效的办法，组织开展对全体医务人员手足口病临床知识的培训，尽快让医务人员掌握该疾病的病原学、流行病学知识，掌握其临床诊断、鉴别诊断和治疗方法，提高识别该病的能力，提高对该病的诊治水平。 （三）作好宣传工作。1、出好宣传板报；2、印制《手足口病知识》宣传单，在门诊发放；3、做好宣传横幅和宣传板报。指导医务人员和大众从容应对、科学积极防范。 （四）规范门急诊和发热门诊管理，设立手足口病门诊，实行24小时值班制，配备有一定临床经验的医师坐诊，严格按手足口病诊疗流程接诊，并设立手足口病隔离留观室。实行首诊负责制，发现临床病例及时进行规范诊疗。 （五）严格规范院内感染控制工作。严格执行《医院感染管理规范》和《消毒管理办法》，防止疾病交叉感染。要按照肠道传染病处理的原则隔离治疗临床诊断病例、确诊病例，落实院内各项消毒隔离措施。要保持诊疗环境良好通风，接触病人后应洗手。防止院内交叉感染，要根据《医疗废物管理条例》切实做好医疗废物的处理。医务人员要认真做好个人防护。 四、做好物资储备 根据工作需要，药剂科和总务科要做好医疗救治应急工作所需的药品、医疗器械、设备、设施、检测试剂等储备，包括人员装备、防护口罩等卫生防护用品、消毒、隔离物品，转诊所需的救护车辆等。