护患纠纷的防范.pptxVIP

; 护患纠纷的防范; 护患纠纷的防范; 护患纠纷的防范; 护患纠纷的防范; 护患纠纷的防范;医源性纠纷 非医源性纠纷 ;(一) 医源性纠纷 ;1.护理过失纠纷;(1)用药方面的护理纠纷;(2)操作规范方面的过失纠纷 ;2.医方其他原因引起的纠纷 ;（二）非医源性纠纷 ;☆执行查对制度不认真☆执行医嘱不严格☆不遵守技术操作规程☆护理工作中责任心不强☆服务能力欠缺☆宣教失误，预见性措施不当;（一）执行查对制度不认真;（二）执行医嘱不严格 ; 2.执行医嘱错误 对于医嘱中的错误，护士有责任发现并做到不执行。反之，对于正确的医嘱，护士则必须做到一丝不苟地执行，容不得半点马虎。;(三)工作中责任心不强;(四)服务能力欠缺; (五)宣教失误，预见性措施不当;四、护患纠纷的认定;;;《护士条例》第17条： 　　护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。;《护士条例》第31条 护士在执业活动中有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正，给予警告；情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动，直至由原发证部门吊销其护士执业证书：　　（二）发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的。;护理事故的认定： 1. 因护理不周，观察病人不细心，不按时巡视病房，其病情变化不能及时发现，以至失去抢救时机或值班时擅离岗位导致病人出现紧急情况时，抢救不及时，造成严重不良后果。; 2.未给神志不清、行动不能自理以及患儿采取必要的安全措施，致使发生病人坠床等情况，造成严重不良后果。 3. 由于交接班不仔细，不执行床旁交接班制度，遗忘医嘱或对危重病人的特殊处理，造成严重不良后果。 ; 4. 不认真执行医嘱或擅自改变医嘱，遇到疑难问题不请示、不报告，盲目治疗，而造成严重不良后果。 5. 不认真执行“三查七对”制度，导致用错药或药物剂量、给药途径错误、静脉滴注霉变、过期、药物造成严重不良后果。; 6.不严格执行技术操作规程，造成严重不良后果。 7.对无行为能力的病人，如对精神病人及儿童监护不周，致使受到伤害，引起严重不良后果。 ; 护理差错的认定 护理差错是指护理工作中，护理人员虽有过失行为，但未造成病人死亡、残疾、功能障碍或其他明显不良后果的行为。; 差错和事故都发生在护理过程中， 都是由于护士过失导致的，它们的主要区别在于是否给病人造成一定的人身损害后果。 现在统称为护理缺陷，轻、中、中度 ; 护理意外的认定 护理意外指在护理过程中，由于无法抗拒的原因，导致病员出现难以预料和防范的不良后果。意外的发生，并不是护理人员的过失行为所致，而是病人自身体质的变化和特殊病情合在一起突然发生的，它的发生不是医务人员本身和现代科学技术所能预见和避免的。 ;护理意外: （1）确因医院不具备救治条件的急重病人，经会诊认为病人条件允许转诊，转诊途中意外死亡者。 （2）病人及家属反映病情不真实、不准确或隐瞒重要症状而影响诊断，延误抢救时间，发生不良后果者。 ;（3）注射过敏药物时，病人在皮试中即过敏死亡者。（经抢救无效） （4）精神正常的病人住院期间由于失去治疗信心而跳楼、自缢者。（有陪人，防范无效） （5）各种临床诊治过程中病人发生猝死。 （6）在各种治疗或抢救过程中，发生意外的停电停水等影响医疗及抢救效果，造成病人死亡或其它严重后果等等。 ;五、护患纠纷的防范 ; 医疗行业是高技术，高风险的行业，疾病种类繁多，病情各异且多变，诊疗技术复杂，病人个体差异大；护理人员长期处于紧张、劳累的状态，其工作质量好坏，直接关系到病人的人身安全。; 护患纠纷的防范是一个比较复杂的过程，它与人员素质、技术水平、管理水平密切相关，而且受诸多因素的影响。最重要的是加强护理队伍的建设，扎扎实实做好护理工作，不断发现问题，解决问题，提高护理管理的有效性。 ;（一）重视职业道德修养 ;1.护理道德原则和要求 ; （3）崇高的道德情感：同情、责任、事业情感。 （4）良好的职业形象：充分体现护理人员职业道德特点。仪表端庄，举止文雅， 动作轻柔，言谈有理，态度诚恳；具备护士特有的慎独精神。 ;2.护理人员职业道德的培养 ;应抓好三个环节： 经常教育； 道德评价； 个人修养。 ;