康复医学概论PPT课件.ppt

第一临床医学院康复医学教研室 * 第一临床医学院康复医学教研室 * 康复评定 康复评定/康复诊断/功能评定 在临床检查的基础上，对病伤残患者的功能狀況及其水平进行客观、定性和/或定量的描述(评价)，并对结果作出合理解释的过程。 康复治疗的基础 范畴： 躯体、言语、心理精神、社会适应性 第一临床医学院康复医学教研室 * 康复治疗 物理疗法 运动疗法与物理因子疗法（理疗） 作业疗法 言语治疗 心理治疗（康复心理 学、残疾人心理） 康复工程 康复护理 文娱治疗 中国传统治疗 針灸 按摩 锻炼 社会服务 第一临床医学院康复医学教研室 * 康复医学与理疗学 物理治疗：物理因子用于治疗的过程 理疗学： 研究物理因子对疾病预防、 诊治的一门学科。 联系密切、不同的两个学科。 第一临床医学院康复医学教研室 * 康复治疗基本原则 功能训练：早期开始、主动参与、循序漸進 全面康复 重返社会 第一临床医学院康复医学教研室 * 治疗程序 上下楼梯训练 平地行走训练 ADL训练（以IADL为主） 站立平衡训练（静态/动态，原地步行） 坐-起训练（坐位平衡，站起-坐下） 认知功能训练 ? 床-椅转移训练 ADL训练 （BADL为主） 床上坐起及床边坐位训练（静态/动态） ?? 床上运动（主动/被动，良姿位） 颅脑外伤康复治疗程序（阶梯训练）示意图 第一临床医学院康复医学教研室 * 康复医学的工作方式 康复小組(team) 组成：医师、治疗师、护士、心理学家、社 会工作者；还应包括病人及其家属。 特点：以病人为中心，医师为主导，各专业通力协作，为病人提供全面的康复服务 第一临床医学院康复医学教研室 * 康复小组(team)组成 康复医师(physiatrist)负责组织和协调 组员： - 护士(nurse) 物理治疗师(physiotherapist, PT) 作業治疗师(occupational therapist,OT) 言語治疗师(speech therapist, ST) 心理治疗师(psychologist) 假肢与矫形器治疗师(prosthetist and orthotist,PO) 文娛治疗师(recreation therapist, RT) 社会工作者(social worker, SW) 第一临床医学院康复医学教研室 * 康复医学与临床医学的区别 临床医学 康复医学 对象 广泛，一切病人 局限，有功能障碍者 病情 多变：简单，复杂 穩定，波动小 目的 找出病因、 找出功能障碍，包括： 了解病理过程 性质、部 位、范围、程度 治疗疾病本身 发展趋势、预后及转归 范围 局限在个体內 由个体外延 器官-组织-細胞-分子 个人-家庭-社会 检查 诊断-实验室 评定-量表、观察、实验 处理 药物、手术、移植 功能训练、代偿、适应 第一临床医学院康复医学教研室 * 临床医师的康复意识 生存与功能 以“病”为中心 以“人”为中心 將康复作为治疗的一部分,早期介入康复 对病人的康复宣教 积极转介康复治疗 在临床学科开展康复治疗 第一临床医学院康复医学教研室 * 康复医师 国家职业分类大典(1998,人事部) 卫生技术人员分类,新增加“康复医学科医师” Physiatrist 在医院,康复中心等医疗和康复机构中,通过康复专业技术从事病人残疾性质,程度的诊断,评估和康复治疗,并以应用功能训练为主要手段,以治疗小组为主要形式,对病人进行综合康复治疗,以恢复或改善功能,提高生活质量的医师. 第一临床医学院康复医学教研室 * 我国现代康复医学发展 始于80年代初期 1984年卫生部要求医学院校开设康复医学课 80年代后期开始专业人