神经病学症状学.pptxVIP

神经系统疾病症状学;绪 论;常见症状;意识障碍;概念;以觉醒度改变为主的意识障碍;意识障碍的分级及鉴别;意识模糊 (confusion)：表现嗜睡、意识范围缩小，常有定向力障碍、注意力不集中，错觉可谓突出表现。可见于癔性发作。 谵妄状态(delirium state)：较意识模糊严重，定向力和自知力均障碍，不能与外界交流，常有丰富的错觉、幻觉。常见于高热、中毒等。;特殊类型的意识障碍;特殊类型的意识障碍;鉴别诊断;失语症;;临床分型及特点;命名性失语： 以命名不能为突出特点。可描述物品功能而说??出名称。病变位于优势半球颞中回后部或颞枕交界区。 完全性失语： 所有语言功能均严重障碍，表现为哑和刻板性语言。病变为优势半球大脑中动脉分布区大面积病灶。;眩 晕;眩晕;临床分类;周围性眩晕：前庭感受器和内听道内前庭神经颅外段病变引起。见于迷路炎、中耳炎、前庭神经元炎、内耳眩晕症(Meniere)等。表现： 眩晕：突发，剧烈旋转性或上下左右摇晃感，持续时间短(分、小时、天)，头位或体位变换可加重，闭目不减轻； 眼震：与眩晕程度一致，幅度小，水平或旋转性，无垂直性，快相向健侧，健侧注视加重； 平衡障碍：站立不稳或左右摇摆； 自主神经症状：剧烈呕吐、出汗、面色苍白； 常伴有耳鸣、听力下降或耳聋。 ;中枢性眩晕：前庭神经颅内段、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、皮质及小脑的前庭代表