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基础数据核对模版
治疗数据核对注意事项
1 核对内容:
1.1医嘱名称:医嘱名称为医生开医嘱使用的名字,请检查医嘱名称是否正确,对于错误的医嘱名称,直接在表格上进行修正,对遗漏的医嘱进行补充,请直接在表格空白处添加。
1.2 医嘱别名:医生开医嘱时候使用的检索名称,一般是拼音字头,例如:一级护理,别名为“YJHL”。多个别名通过“/”分开。如果别名维护错误,将导致无法找到这条医嘱,请及时修正。如果需要添加,请直接填写到表格上。(其中有一个别名为五笔的编码,不懂五笔的可以不核对其中的这个别名)
1.3 医嘱价格:所包含的收费项价格总和。请仔细认真核对每一条医嘱所包含的收费项目是否正确,所包含的每个收费项目的数量是否正确。如果不正确,请直接在表格上修改,并在旁边批注修改人姓名和时间。
2 附件的医嘱类别为:
此类别的接收科室为:
请核对接收科室是否正确。
3 为方便和您沟通,请在下方填写核对人的姓名与联系电话:
核对人姓名:
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