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- 2020-03-20 发布于上海
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第四章 诊法与辨证第一节 四诊望 诊望诊:医护人员运用视觉,对人体全身和局部的一切可见征象以及排泄物等进行有目的地观察,以获得与疾病有关的辨证资料的一种诊察方法。 望诊的内容全身望诊(望神、色、形体、姿态) 局部望诊(望头面、五官、皮肤)舌诊 一、全身望诊望病人的精神、面色、形体、姿态等整体表现,从而对病性的寒热虚实,病情的轻重缓急形成总体的认识。(一)望神:察目、神情、语言、气色、体态、动作、反应 1.得神(有神): 【表现】 神志清楚,两目精彩, 呼吸平稳,语言清晰, 面色荣润,肌肉不削, 动作自如,反应灵敏。 【主病及分析】提示正气充足,精气充盛,机体功能正常,为健康的表现。即使有病,也是脏腑功能不衰,预后良好。 失神昏迷的病人2.失神(无神):【表现】 精神萎靡,言语不清, 神昏谵语,循衣摸床, 搓空理线,面色晦暗, 表情淡漠,瞳神呆滞, 反应迟钝,动作失灵, 强迫体位。【主病及分析】 正气大伤,脏腑功能虚衰,病情严重,预后较差。重病失神的病人失神昏迷的病人 病危假神的病人3.假神:重危病人出现的精神暂时“好转”的虚假表现,临终前的预兆。 【表现】久病重病之人。失神—突然精神转佳,目光转亮,言语不休,想见亲人;语声低微断续—忽而清亮起来;面色晦暗—突然颧赤如妆;毫无食欲—忽然食欲增强。【主病及分析】病危。常是重病病人临终前的表现,古人比作“回光返照”或“残
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