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二、动作要领 第一步 准备姿势 第二步 操作过程 第三步 操作要求 第一步 准备姿势 拇指伸直或微屈,以指端着力于施术部位上,余四指置于相应位置以助力,拇指在所需拨动处按压到有一定的酸胀感。 第二步 操作过程 当拇指适当用力下压至一定深度,待有酸胀感的时候,再做与肌纤维或肌腱、韧带、经络成垂直方向的单方向或往返拨动。 第三步 操作要求 (一)拨动时拇指应带动肌纤维或肌腱、韧带一起拨动,不能在皮肤表面有摩擦移动, (二)用力要由轻到重,“轻而不浮,重而不滞”。 三、临床应用 作用及适应症: 解痉止痛,分解粘连的作用。 主要用于落枕、肩周炎、腰肌劳损、网球肘等。 动作要领: 医者两手面平放,挟住两季 肋部,由两侧向中间进行抖动。 部位: 腰、腹部两侧肌肉丰满处。 六 拉抖法 动作要领: 医者以两手抓住患者肢端,然后成波浪形抖动,由慢到快,由轻到重。要求在操作时不使患者的躯体移动。 部位: 四肢远端。能通经络,活血气,送奏理,利关节。 七 提抖法 动作要领: 医者以两手紧抱住患者的腹部或置于两腋下,向里向上进行提抖。 部位: 腹部及腋部。具有疏通气机之功。 八 背抖法 动作要领: 医者用上肢挽住患者的上肢,医者的脊背靠住患者的背脊,使患者处于环控地位,然后以医者自身的抖动带动患者而抖动。 部位: 主要用于胸腰椎病变,对轻度脱位可以整复,有松弛椎体的作用。 按法 点法 拨法 挤压类手法 捏法 拿法 按 法 一、定 义 用指或掌或肢体其他部分着力按压在施术体表一定部位或穴位上,逐渐用力下按压的手法,称为按法。 按 法 指按法 掌按法 二、分类 (一)指按法 以拇指罗纹面为着力部位,垂直缓缓按压,“得气”后稍停片刻,即所谓“按而留之”,然后松劲撤力,再做重复按压,起到 “以指代针”的作用,适用于全身各部的经络穴位。 (二)掌按法 以全掌或掌根为着力,以肩关节作为支点,利用身体上半部的重量,通过上肢传达到手掌部,垂直向下按压。 临床上多用于腰、背、胸、腹部等面积较大而平坦的部位。 三、操作要求 ①按压的部位或穴位要准确。 ②着力部位要紧贴体表,不可以移动。 ③操作时方向要垂直,用力要由轻到重,逐渐 发力,不可以突然使用暴力按压。 ④临床使用时,按法常与揉法组成按揉的复合 性手法。通常可以采取“两揉一按”的方式操作。 四、临床应用 本法是最早应用于推拿治疗的手法之一。 作用及适应症: 具有活血止痛,赎经通络,调整脏腑,开通闭 塞,散寒止痛,解痉散节结,矫正畸形等功能。 常用于胃痛,腹痛,胸痹,头痛,痛经, 肢体酸痛麻木,急慢性软组织损伤,肌痉挛, 功能性脊柱侧弯及后突畸形等病症的治疗。 临床使用时,按法常与揉法组成按揉的复 合性手法。通常可以采取“两揉一按”的方式 操作。 按法补充材料 定义:按法是以指或掌按在患者身体的 某一部位及穴位上,并以一定的压力 进行操作。 作用:按法具有止痛消肿,疏散气血之 能。故有“按而散之”。 (1)指按法: 动作:医者以拇指、食指、中指的偏峰或 罗纹在患体穴位上按之。要求有酸胀 感。 部位:常用于穴位上。主治各种疾患和急 救使用。 (2)掌按法: 动作:医者以手掌按住患者局部,要求手 心贴紧肌肤。 部位:多用于腰、肩、臀部、肩胛区及腹 部穴位上。主治肌肤酸痛、麻木、脾 胃不健、血络失调等症状。 点 法 一、定义 用指端(峰)或屈指指间关节背侧面为着力部位,在施术的一定部位或穴位上,用力进行点压的一种手法。 二、分类 点 法 指端点法 指间关节点法 指端点法 以拇指或中指指端为着力部位,前臂主动用力进行点压,“得气”后稍停片刻,即所谓“按而留之”,然后松劲撤力,再做重复按压,起到 “以指代针”的作用,可配合揉法操作,适用于肌肉丰厚部的经络穴位。 指间关节点法 以拇指、食指或中指指间关节背侧面为着力部位,前臂主动用力进行点压,“得气”后稍停片刻, 然后松劲撤力,再做重复按压,起到 “以指代针”的作用,可配合揉法操作,适用于肌肉丰厚处的经络穴位 。 三、操作要求 ? (一)点法有着力面积点小,刺激强的特点,用力平稳均匀,以“得气”或受术者能耐受为度,常需配合揉法操作以缓解疼痛。
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