工程量竣工结算确认单模板.docVIP

工程量竣工结算确认单 序号： 工程名称 (编号) 抢修工程 发包单位 施工单位 确认主题 抢修工程竣工结算(签证) 开工日期/竣工日期 确认施工内容：炸抢修工程 破混凝土路面4m×3m×0.2m， 开挖土4m×3m×0.4m+2m×4m×0.5m， 拆除路牙3m，移植绿化8㎡， 电缆修复后恢复，回填土、夯实, 补浇C25混凝土4m×3m×0.2m, 余土外运用工4工日。 施工单位： 负责人签名： 年 月 日 发包单位项目管理部门意见： 负责人签名： 年 月 日 发包单位分管领导意见： 负责人签名： 年 月 日