303-病例对照研究.pptVIP

case control study 病例对照研究是分析流行病学研究方法中最基本、最重要的研究类型之一 是验证病因假说的重要工具 是一种由果及因的回顾性研究方式。 第一节 基本原理 第二节 研究类型 第三节 研究实例 第四节 研究设计与实施 第五节 资料的整理与分析 第六节 常见偏倚及其控制 第七节 注意的问题 第八节 与队列研究的比较 以确诊患某种特定疾病的病人作为病例 以不患该病但具有可比性的个体作为对照 通过询问、实验室检查或复查病史，搜集既往 危险因素暴露史 测量并比较两组各因素的暴露比例，研究疾病与暴露因素的关系 匹 配/配 比(matching) 要求 对照在某些因素或特征上与病例保持一致 目的 对两组进行比较时排除匹配因素的干扰 分 类 频数匹配 个体匹配 频数匹配(成组匹配，frequency matching) 匹配因素所占的比例在对照组与病例组一致 个体匹配 (individual matching) 以病例和对照个体为单位进行匹配 匹配的因素过多有两个弊病 对照不易找； 易发生“匹配过度”(overmatching) 把不必要的项目列入匹配，企图使病例与对照尽量一致，就可能徒然丢失信息，增加工作难度，结果反而降低了研究效率。 巢式病例对照研究（nested case control study）