希舒美儿科-大环内酯类抗菌药物的差异.pptVIP

阿奇霉素不良反应发生率更低 不良反应发生率(%) 阿奇霉素1次/d次不良反应发生率约为罗红霉素的1/3 56例支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,各28例.治疗组在常规治疗的基础上加用阿奇霉素(12mg·/g/d,顿服),疗程5～7d;对照组加用罗红霉素,疗程7～14d 与罗红霉素比较—— *P0.05 vs 罗红霉素 阿奇霉素无药物相互作用、无肝毒性，安全性更好 按肝毒性程度分类 可预测的 低 忽略不计 醋竹桃霉素 交沙霉素 乙酰螺旋霉素 红霉素 麦迪霉素 罗他霉素 乙酰麦迪霉素 地红霉素 氟力索霉素 阿奇霉素 克拉霉素 罗红霉素 罗红霉素可抑制CYP3A4的活性，使茶碱代谢减少，半衰期延长，清除率降低，而阿奇霉素无药物相互作用 罗红霉素有肝毒性，而阿奇霉素无肝毒性 周基华等.儿科药学杂志.2004;10(1)：8-13 与罗红霉素比较—— 比较项目 阿奇霉素 罗红霉素 抗菌活性 强 弱 临床疗效 1次/d治疗小儿非典型性肺炎治愈率、有效率高 治愈率、有效率低于阿奇霉素 安全性 1次/d不良反应发生率低，无药物相互作用，无肝毒性 不良反应发生率较高，与茶碱联用可产生药物相互作用 ，有一定的肝毒性 阿奇霉素与罗红霉素的比较汇总 阿奇霉素组织浓度高、无药物相互作用、依从性好， 使用更方便安全 与环酯红霉素比较—— 阿奇霉素说明书 环酯红霉素说明书 阿奇霉素 环酯红霉素 组织浓