鼻饲技术操作规范.pdfVIP

鼻饲技术操作规范 （一）操作要点与评价标准 分 评价等 项目 操作要点 评价要点 值 级 仪表 仪表端庄，服装整洁 符合要求 5 5 3 1 了 解 完 1．查看医嘱，了解患者目前状况 3 3 2 1 整、正确 解 释 到 2 ．对清醒患者解释操作目的、方法、配合要点， 位 ， 交 流 5 5 3 1 取得患者合作 自然 3 ．评估患者的意识状态 ( 清醒、嗜唾、昏迷 ) 及 评估 自理能力：如了解患者既往有无插管经历、是否 评估准确 5 5 5 5 接受过类似治疗、是否紧张、是否懂得利用吞咽 动作配合插管等 4 ．评估患者鼻腔状况：包括鼻粘膜有无肿胀、 炎症，鼻中隔弯曲、鼻息肉，既往有无鼻腔疾病 评估准确 3 3 2 1 等 1 个人准备：应用六步洗手法清洗双手；戴口罩 正确 5 5 3 1 操作 2 ．物品准备；治疗车上放：①铺好的无菌盘， 物 品 齐 前 内备：治疗碗 2 个( 一个内盛温开水，另一个盛 全 ， 放 置 5 5 3 1 鼻饲饮食 ) 、纱布 2 块、镊子、压舌板；②治疗 合理 盘外备：治疗巾 1 块、棉签、弯盘、一次性手套 1 副、20 毫升注射器及 50 毫升注射器各 1 个、 石蜡油球罐 ( 内盛石蜡油球 ) 、胃管、胶布、水温 计、橡皮圈或夹子 1 个、别针、松节油 ( 拔管用 ) ； ③听诊器、手电筒；④必要时备医嘱执行单、笔 核 对 完 1．携用物至患者床旁，核对床号、姓名，告知 整、正确， 5 5 3 1 患者操作中配合方法 指导到位 2 ．有眼镜或义齿者，取下妥善保存 正确 3 3 2 1 3．根据病情协助患