城镇燃气管道及设备安装单位工程质量验收记录.docxVIP

附录A 单位工程质量验收记录 表A.0.1 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 工程名称 施工单位 序号 项目 资料名称 份数 核查意见 核查人 1 燃气管道及设备安装工程 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 施工组织设计（或施工方案、包括管道吹扫、试压方案）及审批表 3 技术交底记录 4 工程定位测量、测量复核记录 5 原材料、成品、半成品及附件等出厂合格证明文件和测验报告 6 施工试验报告及见证取样试验 7 检验批、分项、分部、单位工程质量检测记录 8 隐蔽工程验收记录 9 混凝土抗压、抗渗性能试验检测报告 10 预制构件、商品混凝土合格证明文件 11 工程质量事故报告记录 12 新材料、新工艺施工记录 13 14 结论： 施工单位项目经理： 年 月 日 总监理工程师： (建设单位项目负责人) 年 月 日 表A.0.2 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及 主要功能抽查记录 工程名称 施工单位 序号 项目 安全和功能检查项目 份数 核查意见 抽查结果 核查 （抽查）人 1 燃气管道及设备安装工程 回填压实度试验记录 2 注水试验 3 气柜升降试验 4 气柜快升快降试验 5 强度及严密性试验 6 管道吹扫记录 结论： 施工单位项目经理： 年 月 日 总监理工程师： (建设单位项目负责人) 年 月 日 注：抽查项目由验收组协商确定。 表A.0.3 单位（子单位）工程观感质量检查记录 工程名称 施工单位 序号 专业工程名称 项 目 抽查质量情况 质量评价 好 一般 差 1 燃气管道井室 砌筑合理，抹面平整，无空鼓、裂缝、脱落 2 积水坑留置合理，踏步位置准确，无垃圾 3 设备安装合理、清洁，防腐完整，螺杆外露朝向一致 4 截面标记明显，颜色分明，各部件油漆完整 5 井盖完整无损、配套严密、位置正确 6 抽 水 缸 管件刷油防腐完整，无麻丝外露，管垂直 7 缸体砌筑预制合理，基础坚实无下沉错位 8 缸盖平稳牢固，完整无损，缸内清洁 9 便道与缸盖接顺，盖顶与周围环境高度一致 10 回 填 土 回填表面与周围地埋环境高度一致 11 井室及抽水缸边缘压实到位，周围无下沉迹象 12 13 14 结论 施工单位项目经理： 年 月 日 总监理工程师： (建设单位项目负责人) 年 月 日 注：质量评价为差的项目，应进行返修。 表A.0.4检验批质量验收记录 TC Appendix C Records of Inspection Lots for Quality Acceptance \l 1 表C 检验批质量验收记录表 编号： 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 分项工程名称 检验批部位 施工单位 项目负责人 分包单位 分包单位项目负责人 施工执行标准名称及编号 验收项目 设计要求及规范规定 样本总数 最小/实际抽样数量 检查记录 检查结果 主控项目 1 2 3 4 5 6 一般项目 1 2 3 4 5 6 施工单位检查结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日