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PAGE 6 - 中山大学实验室工作人员职位申请表 一、个人资料 申请职位 中心（院系） 粘贴照片处 姓 名 性别 出 生 年 月 民 族 籍贯 从 事 专 业 最高学历及时间 现任职务及时间 通讯地址/E-mail 联系电话 二、学习经历（大学本科起填写） 起 止 年 月 学校名称（请注明所在国家） 学历/学位 专业 自 至 三、工作经历 起 止 年 月 工作机构及地址 职位 自 至 四、学术荣誉及社会兼职 荣誉/社会兼职 获得/受聘日期 颁授/兼职机构 五、任职业绩综述 （任现职以来履行岗位职责情况，学术研究、科研创新、社会服务等方面取得的业绩和成果，以及实验室其他辅助工作、出勤情况等。） 本人签名： 年 月 日 六、从事实验课程教学情况（申请前五年内） 课程名称 授课对象 学时数 听课人数 授课时间 审核人 七、设备使用、维护和管理情况 （申请前五年内） 设备名称 购入经费 本人作用 用户使用情况 审核人 八、学术研究 任现职以来发表的主要论著（申请前五年内） 论文/著作/教材 刊名/ 出版单位 刊登日期/ 出版日期 刊物类别 作者排序 审核 审核人： （签名） 公章 九、科研项目及获奖情况 任 现 职 以 来 主 要 科 研 项 目 （申请前五年） 起止年月 科研项目名称 经费来源 经费金额 主持或参加