南通建设工程场地震安全性评价结果定和抗震设防要求申请表.docVIP

南通市建设工程场地震安全性评价结果定和抗震设防要求申请表 申请单位 申请时间 单位地址 邮 编 法人代表 联系电话 项目名称 项目地址 工程概况 最大单体建筑面积： 平方米， 层 总建筑面积： 平方米，高度： 米 其它： 安评单位名称 安评单位资质证书编号 安评工作级别 安评工作起止日期 起 止 申请单位负责人 （签字） 申请单位（盖章） 填表人（签字） 联系人 联系电话