肾脏疾病的分类和营养治疗.ppt

* 1,2,3, 碳水化合物为主 每天30～45kcal/kg.w (2000 ～ 4000kcal)。尽量鼓励自动进食, 胃肠功能正常,不能自动进食者—鼻胃管肠内营养 肠外营养—最后选择 限制液体摄入，一般是前一日的排出量＋ 500ml。 限制钠、钾的摄入（生化监测） * 1,2,3, 2.多尿期1500ml PRO :0.5~0.8g/kg.d 注意钾、钠丢失。 * 1,2,3, 3.恢复期： Pro：1g/kg.w 能量:30～40kcal/kg.w * 1,2,3, 五. 慢性肾衰的营养治疗 * 1,2,3, （一）概论病因： 多种慢性疾病晚期的严重综合症。 慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小球硬化、肾结核、肾肿瘤、尿路结石梗阻、风湿性疾病、间质性肾炎 * 1,2,3, 分期 血清Cr (ummol/L) Cr清除率 (ml/nin) 临床表现 代偿期 133 50 常无症状 氮质血症期 445 50~25 可有轻度贫血、夜尿增多，无明显尿毒症的症状 尿毒症早期 445 25~10 明显消化道症状、贫血、代谢性酸中毒等 尿毒症晚期 800 10 各种尿毒症症状：贫血、消化道症状、电介质和酸碱紊乱等 * 1,2,3, 临床表现： 胃肠道：食欲差、恶心、呕吐，晚期，口尿臭味，粘