可摘局部义齿模型观测.ppt

可摘局部义齿的模型观测分析 模型观测仪主要部件 基座 观测台 垂直臂 水平臂 分析工具 　模型观测----模型观测器 模型观测器： a.分析杆；b.倒凹规；c.加强鞘；d.铅芯 　 　 倒凹规 观测线（导线）绘制 2）观测线（surveying line）： 把模型固定在观测台上， 转动分析杆，用带有直边的铅 芯围绕基牙牙冠轴面一周，牙 冠轴面最突点所画出的连线即 为观测线，又称导线。 00.10.13 　观测线（导线）的定义和意义 观测线（导线）的定义 按共同就位道描划的硬、软组织的外形高点连线。就位道方向不同，导线不同。 导线的意义 确定倒凹与非倒凹区 确定卡环位置与类型 使义齿就位容易、取戴方便、固位良好 观测线牙合 方是非倒凹区(non-undercuts)，观测线龈方是倒凹区(undercuts)。 分析杆的方向就是义齿就位的方向。导线用以指导卡环的设计及指明基托边缘可以伸展的范围，从而使义齿在共同就位道上能顺利取戴。 选择倒凹适当、牙周健康的牙作基牙。 参考导线设计，适当磨改基牙或余留牙外形，调整倒凹，以确保能合理利用倒凹。 基牙观测线类型 Ⅰ型导线：基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线，倒凹区主要在远离缺隙侧。 Ⅱ型导线：基牙向缺隙方向倾斜时所画出的导线，倒凹区主要在近缺隙侧。 Ⅲ型导线：基牙的近、远缺隙侧均有明显倒凹或基牙向颊、舌侧倾斜时所形成的导线，导线位置靠近牙合 面，倒凹普遍且显著。 卡环与导线的关系 卡环的类型和在基牙上的位置是根据导线来确定的。 卡环的非弹性部分不应进入导线以下的倒凹区，卡环的臂端则应进入倒凹区的适当深度。 卡环臂端在基牙倒凹区中的具体位置可由导线测绘仪用相应刻度的倒凹标记针标记出来。 卡环臂与倒凹区深度的关系 倒凹区的深度：指观测线以下分析杆垂直至倒凹区 表面某一点的水平距离，又称作水平倒凹。可由观测 器的倒凹计来测量。 不同类型和材料的卡环固位臂需要不同的倒凹深度：钴铬合金铸造的卡环臂一般需要 0.25mm的水平倒凹；弯制的金合金成品丝材卡 环常规需要0.5mm的水平倒凹；不锈钢成品丝材 卡环需要的水平倒凹常达0.75mm。 　模型观测的作用 确定就位道 描绘导线 标记倒凹深度 　（卡环位置参考）： 　常规有0.25mm，0.5mm，0.75mm三种；卡环臂进入倒凹不得超过1mm，以免超出材料的弹性限度而发生永久性形变 模型观测仪的作用 在诊断模型上重建基牙的形态 观测基牙的相互平行和倒凹深度 修改全冠蜡型 修改全冠外形 放置烤瓷冠冠内固位体、支托 就位道的确定 可摘局部义齿一般均有2个或2个以上的基牙，各个基牙上的固位体必须沿同一个方向戴入，义齿才能就位，必须借助观测仪观测基牙和骨组织倒凹大小，并在基牙上画出观测线，以确定义齿各部件的共同就位道。 就位道选择原则 便于患者摘戴 有利于义齿固位 不导致义齿与邻牙间出现过大的空隙影响美观 必要时可对基牙外形进行修整，以满足义齿固位和稳定的需要 影响就位道的因素 固位倒凹(retentive undercuts) 在可摘局部义齿摘戴过程中，卡环固位臂通过基牙的观测线（基牙最突点）发生弹性变形获得固位力。 干扰 包括上颌和下颌干扰，必须通过 改变模型倾斜或外科手术来去除 这些干扰。 影响就位道的因素 导平面(guide plate) 与邻面板或小连接体或可摘局部义齿的坚固部份相接触，引导义齿顺利就位和脱位。 美观 选择适当就位道，尽量避免暴露金属卡环和基托部份。