社区2型糖尿病患者健康管理药物治疗万云波.pptVIP

社区2型糖尿病患者健康管理药物治疗 峨眉山市社区卫生服务中心 万云波 糖尿病治疗原则 综合性、个体化治疗 糖尿病自我管理教育、饮食控制、运动、药物治疗与血糖监测 全面达标 血糖、血脂、血压、体重、心理状态   2型糖尿病控制目标 口服降糖药分类 1、磺脲类促胰岛素分泌剂 2、非磺脲类药物促胰岛素分泌剂 3、双胍类药物 4、胰岛素增敏剂 5、葡萄糖苷酶抑制剂 1、磺脲类——促胰岛素分泌剂 2、格列奈类——促胰岛素分泌剂 3、双胍类 4、格列酮类——胰岛素增敏剂 5、α-糖苷酶抑制剂 胰岛素种类 ①短效胰岛素：又称普通胰岛素，起效时间为20—30分钟， 作用高峰为2—4小时，持续时间5—8小时。 ②中效胰岛素：又叫低精蛋白锌胰岛素，起效时间为1.5—4小时，作用高峰6—10小时，持续时间约12—14小时。 ③长效胰岛素：又叫精蛋白锌胰岛素，起效时间3—4小时，作用高峰14—20小时，持续时间约24—36小时。 ④预混胰岛素：短效制剂与中效制剂（R与N）按一定比例进行混合，产生作用时间介于两者之间预混胰岛素。如诺与灵30R、诺与灵50R。 ⑤人胰岛素类似物 速效人胰岛素类似物：如诺与锐、优泌乐。 长效人胰岛素类似物：甘精胰岛素（来得时）。 治疗方案选择 上级医院确诊转回患者 首先