室性早搏的心电图表现分析[文字可编辑].pptVIP

室性早搏的心电图表现 心内科 : 秦小朵 ? 早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起 的心脏搏动，为最常见的心律失常。根据 早搏起源部位的不同将其分为房性、室性 和结性。其中以室性早搏最常见，其次是 房性，结性较少见。早搏可见于正常人， 或见于器质性心脏病患者，常见于冠心病、 风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病 等。早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、 洋地黄或锑剂中毒；血钾过低；心脏手术 或心导管检查时对心脏的机械刺激等。 ? 室性早搏（简称室早）是临床上最常见的 一种心律失常。室早是指窦房结激动尚未 抵达心室之前，心室内某一异位兴奋灶提 前激动而引起心室搏动。 ? 室性早搏的分类 : ? 1. 单源偶发室性早搏 ? 2. 单源频发室性早搏 ? 3. 多源室性早搏 ? 室性早搏出现时的基础心率： ? 极快速和极缓慢的 心率 都可能诱发室性早搏，通 常心率快时出现的各种室早可酌情选用抑制心率 的各种抗心律失常药物（如利多卡因、普鲁卡因 酰胺、胺碘酮、 β 受体阻滞剂等）。对于心室率慢 时（心动过缓、房室传导阻滞）出现的室早，不 应盲目选用抗心律失常药物，而应适当选用提高 心率的药物（如阿托品、异丙肾上腺素、心宝等） 或安置心脏起搏器进行治疗，可收到比较好的效 果 。 ? 导致心脏早搏的原因 ：