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哈商大出国交换项目报名表 填表人： 填表日期： 姓名 中文 性别 出生日期 相片 拼音 出生地 身份证号： 进校时间： 现院（系）专业： 家庭详细地址： 留学学校 联系电话（手机） 曾去过哪些国家（含港澳台地区） 护照号： 护照签发地： 签发日期： 有效期： 本次申请留学时间从 年 月至 年 月共计（ ）年 家庭地址、电话： 父亲姓名： 单位： 电话： 母亲姓名： 单位： 电话： 奖惩情况： 学院推荐意见： 主管领导签字： 学院公章： 申请人承诺： 本人自愿申请参加学校的交换项目，并已获得家长的同意和支持。我将遵守和履行学校的交换管理规定，自觉遵守前往学校的校规校纪，保证以上信息全部真实可靠。 申请人签字： 日期： 说明：交表时连同个人学习成绩单（加盖教务处公章）和英语成绩、奖励证书一并交至国际教育学院。