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PAGE PAGE 2 中国劳动社会保障出版社 普通高等教育“十二五”规划教材 申 请 书 教材名称： 主编姓名： 工作单位： 申请日期： 2010 一、申报教材基本情况 教材名称 新编 □ 修订 □ 修订教材 原教材出版时间 印数 原教材出版社 修订内容及比例 学校背景 985□ 211□ 省属重点□ 省属一般□ 研究机构□ 其他□ 学科背景 国家级重点□ 省级重点□ 校级重点□ 非重点学科□ 精品课程 国家级□ 省级□ 其他□ 适用层次 本科□ 高职高专□ 课程类型 公共平台课□ 素质教育课□ 基础平台课□ 专业基础课□ 专业必修课□ 专业选修课□ 其他□ 适用专业 配套出版 电子课件□ 实验教材□ 教学辅导书□ 电子/音像制品 □ 语 种 汉语 □ 英语 □ 双语 □ 参考学时 估计字数/万 本校年用量 其他院校用量 二、编写人员情况 主 编 情 况 姓名 性别 出生年月 职称 职务 学历 地址 邮政编码 电子邮箱 电 话 主要教学经历（授课名称、起止时间、授课对象、授课学时、所在单位等） 主要教学、科学研究、实践经历（项目名称、来源、获奖情况等） 曾经编写过的教材（教材名称、出版时间、字数、出版