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一、浆膜腔积液检查项目分级 第五节 浆膜腔积液检查的临床意义 浆膜腔积液检查项目分级 分级 检查项目 一级检查 颜色、透明度、比重、Rivalta试验、酸碱度、总蛋白、细胞计数及分类、微生物学检查等 二级检查 CRP、纤维蛋白降解产物、LD、ADA、AMY、糖蛋白等 三级检查 CEA、AFP、肿瘤特异性抗原、hCG、同工酶、蛋白质组分分析等 二、漏出液与渗出液的鉴别 推断可能原因 漏出液——非炎症 渗出液——炎 症 鉴别要点 漏出液 渗出液 原因 非炎症 炎症、肿瘤、理化刺激 颜色 淡黄、浆液性 不定、血性、脓性、乳糜 透明度 透明或微混 混浊 比重 1.015 1.018 凝固性 不自凝 能自凝 PH 7.3 7.3 粘蛋白定性 阴性 阳性 蛋白定量 25g/L 30g/L 积液/血蛋白