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罗诗荣老中医灸疗经验介绍
作者 庆泩堂
罗诗荣, 男, 生于1923 年, 安徽合肥人氏, 主任医师, 现为杭州市、浙江省、国家级名老中医,杭州市针灸学会会长。1938 年矢志岐黄, 师从伯父罗茂洲。1943 年悬壶杭州开业针灸从医。1958年参加联合诊所(杭州针灸专科医院) 至今, 从事针灸临床50 余年。罗老重视督肾证治, 善用“铺灸”疗法,享誉海内外。曾发表“铺灸治疗寒湿痹”、“铺灸治疗类风湿性关节炎65 例临床观察”等论文10 余篇,其“铺灸治疗类风湿性关节炎临床研究”的课题研究, 获浙江省医药优秀科技成果进步三等奖。其多次荣获杭州市、浙江省劳动模范称号, 1989年被国务院授予“全国先进生产工作者”称号。1992 年起享受国务院政府特殊津贴。
罗老临证50 余年, 运用各种艾灸疗法治疗疑难杂症而取得较好疗效, 享誉海内外。现将其临证点滴介绍如下。
重视督肾证治, 擅用“铺灸”疗法“铺灸”又称长蛇灸, 是罗老在国内独一继承和发扬创导的独特灸法,临床多作强壮补虚以治疗虚劳顽痹之证。铺灸疗法时间选暑夏三伏天, 以白天为宜。取督脉, 从大椎穴至腰俞穴。灸料以斑麝粉、大
蒜泥、陈艾绒组成。操作时令患者俯卧, 裸露背部。督脉穴(脊柱) 上常规消毒后, 涂以蒜汁, 在大椎至腰俞穴处敷上斑麝粉, 斑麝粉上铺5cm 宽, 2. 5 cm 高蒜泥一条, 蒜泥条上再铺以3 cm 宽, 2. 5 cm 高锥形艾炷, 点燃艾炷头、身、尾3 点,让其自然烧灼施灸, 燃尽后, 再铺上艾炷灸治。灸2~ 3 壮, 灸毕移去蒜泥, 用湿热纱布轻轻揩干。灸后皮肤潮红, 让其自然出水泡,在此期间严防感染。至第3 天 用消毒针引流水泡液, 揩干后搽以龙胆紫药水, 覆盖一层消毒纱布,隔日1 次, 直至灸疤结痂脱落皮肤愈合。灸后1 个月内饮食忌生冷辛辣、肥甘厚味及鱼腥发物等。慎洗冷水, 可用温水,避风寒, 忌房事,全休1 个月。
本法适用于虚寒性的慢性疾病,如慢性支气管炎、支气管哮喘、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、慢性肝炎、慢性胃炎、慢性肠炎、慢性腹
泻、慢性腰肌劳伤、增生性脊柱炎、神经衰弱等。孕妇及年幼老弱者或阴虚火旺之体, 不适宜用本法治疗。
1. 支气管哮喘案 患者, 男, 16 岁, 农民, 1980年7 月16 日初诊。咳喘气急反复发作10余年。形
体消瘦, 面色苍白, 自汗畏风, 易外感, 呼吸短促, 舌淡苔薄白, 脉象细弱。法当温肾壮阳助运, 补肺益气固表。铺灸2壮。经铺灸治疗后哮喘3 年未发, 参加
劳动至今。未服其他药物。
按 哮喘一证, 病由痰浊内伏, 感新邪触发, 肺失宣降所致。本例证系幼年外感伤肺气, 后天失于调养, 哮喘又反复发作, 肺气受损,病久不愈, 累及脾胃。“脾为生痰之源”而致痰浊伏肺。“肺为气之主”,“肾为气之根”, 肺肾气虚易外感, 而致咳喘频作,缠绵难愈。遵治病求本之训, 用“铺灸”法治之, 取其温
肾壮阳助运以化宿痰, 补肺益气固表以绝诱发之因,从而使多年痼疾治愈。
2. 类风湿性关节炎案 患者, 女, 28 岁, 农民。1983 年7 月28 日初诊。四肢关节肿痛变形6年余。
面色萎黄, 神倦乏力, 纳少口淡, 四肢欠温, 畏寒喜暖, 经少带多, 便溏, 关节晨僵, 两手指、腕及踝关节呈对称性棱状畸形,肿痛, 昼轻夜重, 行动艰难, 颈部
活动受限, 舌淡胖, 苔薄白, 脉沉细。实验室检查类风湿因子(+ )。法当补肾壮阳散寒, 行气活血通络。铺灸2 壮。10 月25日回访, 各关节肿痛消退, 指、腕、
踝及颈部活动明显好转, 生活自理, 能做家务。12 月27 日来院复查: 抗O 正常范围, 类风湿因子(- )。以后经多次实验室检查,均属正常, 经追访2 年, 症状稳定, 一直参加劳动, 未服其他药物。
按 类风湿性关节炎属“痹证”范畴, 常由素体阳虚, 卫外不固, 复感风寒湿邪, 迁延日久, 内舍肝肾, 邪留肢节, 脉络痹阻,用“铺灸”督脉意在补肾壮阳散寒, 活血通络止痛, 增强了机体的抗病能力,病情从而获得了改善。
3.慢性肝炎案患者,男, 28 岁, 工人, 1986 年7 月13 日初诊。右胁下隐痛, 纳呆乏力2 年余。面色苍白, 两胁隐痛, 腹胀, 食后为甚,纳差, 厌油, 四肢酸软, 溲黄, 便溏, 舌淡苔白腻, 脉象细缓。黄疸指数6u, 麝浊8 u, 锌浊7 u, 谷丙转氨酶151 u,r2谷氨酰转肽酶99 u; 乙肝表面抗原(+ ) , 核心抗体(+ )。诊断为乙型病毒性肝炎慢性活动期。治拟行气血, 调经气,温阳化湿健脾。“铺灸”3 壮。8 月25 日回访, 灸
后两胁隐痛已除, 腹胀消失, 纳食增。谷丙转氨酶、r
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