第六章：养生、防治与治则.pptxVIP

第七章 养生、防治与治则薛霁 第七章 养生、防治与治则养生：是根据生命发展的规律，采取能够保养身体，减少疾病，增进健康，延年益寿的手段，所进行的保健活动，是通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等方法实现的。治则，即治疗疾病的总原则。它是在整体观念和辨证论治精神指导下，对临床治疗立法、处方、用药，具有普遍指导意义。治法，是治疗疾病的基本方法，即是治则的具体化。 汗、吐、下、和、温、清、补、消第一节 养 生一、养生的意义（一）增强体质（二）预防疾病（三）延缓衰老二、养生的基本原则（一）顺应自然（二）形神共养（三）调养脾胃（四）保精护肾三、养生的方法平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、血瘀质、痰湿质、湿热质、气郁质、特禀质返回目录返回本节第二节 预 防 “治未病”的预防思想，对疾病的预防和治疗颇有现实意义，包括未病先防和既病防变两方面内容。“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”《素问?上古天真论》返回目录返回本节第二节 预 防(一) 未病先防 未病先防是指在疾病发生之前，充分调动人体的主观能动性，增强体质，养护正气，提高机体的抗病能力，同时能动地适应客观环境，避免病邪侵袭，做好各种预防工作，以防止疾病的发生。 培育正气，提高抗病能力正气存内邪不可干 未病先防邪之所凑其气必虚 防止病邪侵害 返回目录返回本节第二节 预 防(二) 既病防变 既病防变是指疾病已经发生，应早期诊断、早期治疗，以防止疾病的发展和传变。早期诊治注重疾病传变规律既病防变控制疾病的传变上工治未病，中工治已病……见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无会得受肝之邪。 《难经?七十七难》返回目录返回本节第三节 治 则一、治病求本 治病求本，就是要寻找出疾病的根本原因，并针对其根本原因进行治疗。它是辨证论治的一个基本原则。(一)治标与治本本与标，具有多种含义，具有相对的特性。如以正邪而言，则正气是本，邪气是标；以病因和症状论，则病因为本，症状为标；其它如旧病、原发病为本，新病、继发病为标等。 返回目录返回本节一、治病求本(二)正治与反治1.正治是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则，又称“逆治”。 “逆”，是指采用方药的性质与疾病的性质相反。它适用于疾病的征象与本质一致的病证。“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之” 返回目录返回本节一、治病求本(二)正治与反治1.反治是顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称“从治”。 “从”，是指采用方药的性质顺从疾病的假象而施治。适用于疾病的征象与其本质不一致，甚至相反的病证。“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用” 返回目录返回本节一、治病求本(二)正治与反治 1.热因热用：是以热治热，即用热性药治疗具有假热症状的病证。 适用于阴寒内盛、格阳于外，反见热象的真寒假热证。临床虽见热象，但其本质为真寒，治本之法当用温热药治之。 2.寒因寒用：是以寒治寒，即用寒性药治疗具有假寒症状的病证。 适用于里热盛极、阳盛格阴，反见寒象的真热假寒证。虽外见寒象，但热盛是其本质，故用寒凉药以治其真热，从而消除假寒之征象。返回目录返回本节一、治病求本(二)正治与反治 3.塞因塞用：是以补开塞，即用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证。 适用于因虚而致闭阻的真虚假实证，如脾虚便秘、血枯经闭等证，其治应以补开塞，不要妄用通泄更伤正气。 4.通因通用：是以通治通，即用通利药治疗具有实性通泄症状的病证。 适用于食积腹痛、泻下不畅，热结旁流，血瘀崩漏及膀胱湿热所致尿频、尿急、尿痛的病证。治疗可分别用消导泻下、活血化瘀、清利湿热等方法。返回目录返回本节一、治病求本(二)正治与反治 征象 本质 治法高热大汗口干脉数舌红苔黄（热象）实热壅盛正治（逆治）寒凉药热则寒之四肢厥冷，脉沉，但壮热心烦，渴喜冷饮，小便赤（假寒象）里热盛极阳盛格阴反治（从治）寒凉药寒因寒用返回目录返回本节一、治病求本(二)正治与反治小结： 反治法，主要是顺从疾病反映于外的证候而治，表面上是与正治法相反，但在治病求本的原则指导下，选择了针对疾病的内在本质而治疗的方法，符合辨证施治的原则，可以说仍然是正治法。返回目录返回本节一、治病求本（三）病治异同 同病异治，指同一种疾病，由于病情的发展和病机的变化，以及邪正消长的差异，机体的反应性不同，治疗上应根据其具体情况，运用不同的治法加以治疗。 异病同治，指不同的疾病，在其病情发展过程中，会出现相同的病机变化或同一性质的证候，可以采用相同的治法治疗。 返回目录返回本节一、治病求本（三）病治异同疾病病因病机治疗发散风寒疏散风热清热解暑补气解表风寒束肺风热袭肺暑热郁表气虚邪侵感冒久泄脱肛崩漏出