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中医治疗过敏性紫癜知要 作者：山东省临沂市红旗医院紫癜科梁常兵 过敏性紫癜多发于少年儿童，主要表现为皮下或粘膜点状出血，常见于下肢。并可伴有关节肿痛，急性腹痛，消化道出血及肾损害等。该病诱发原因多样，“感冒”就是常见的诱因之一，扁桃体炎、副鼻窦炎等也较为常见。对于某些体质较为特殊、尤其是具有过敏体质者，接触某些花粉或螨虫，或吃海鲜、昆虫等均可诱发，甚至过度疲劳也可引起。少为人知的是，注射抗菌素或疫苗也可引起本病。 对于过敏性紫癜，西医尚无特效办法，而以皮质激素等为主。我们应用中药平癜灵系列中药治疗该病(该项目94年通过省级鉴定），取得较好疗效，现将我们治疗该病几点体会汇报如下，敬请同道斧正。 1，慎用清热凉血之法 治疗过敏性紫癜，一般多以清热凉血或泻火解毒为主要治则，但其临床疗效却极不理想。实践证明，过敏性紫癜，绝非邪热壅盛而致血热妄行，而是肝肾阴虚、虚火上炎、灼伤脉络所致，属于本虚标实证，所以一味地清热凉血是无法根治本病的。另外气阴两伤型及气血虚弱型也较常见，但这两型多与肝肾阴虚型同时存在，只是在偏重上有所不同罢了。 2，合理的疗程是根治本病的关键 过敏性紫癜初发者极为好治，发病1周者，服药3天即可，最多再巩固10日；而发病在1个月以上者，则需用药两个疗程以上。而发病在6个月以上者，必须治疗3个疗程以上。个别发病数年者，甚至要治疗6个疗程。也就是说疗程和病程密切相关。 3.拒用激素 我们强烈反对使用皮质激素.我们体会，一但使用皮质激素,将使患者体质更弱，阴虚火旺等表现更加复杂，人为增加了治疗难度和疗程.激素的副作用主要体现在对内分泌的影响上。而平癜灵1号对此副作用恰好有很好的对抗作用。山东省药检所对平癜灵系列中药的药理研究提示“对肾上腺皮质功能和体内甲状腺激素水平有影响，其“滋阴”作用是通过调节内分泌实现的。”所以说，平癜灵1号对由于皮质激素引发的类柯兴氏综合征有很好的拮抗作用。 4，中药平癜灵治疗紫癜无毒副作用 山东省药检所对平癜灵的药理研究证实：“急性毒性试验结果表明,按每天463.7 g生药/kg给小鼠灌胃,无毒性作用”. 大量临床资料也充分证实平癜灵系列中药无毒副作用。治疗组并发类柯兴氏综合征者，均为来我院治疗前用皮质激素所致。 5，忌口不宜太严 过敏性紫癜的忌口不要太繁杂,主要忌食鲜葱、鲜蒜等辛辣物,及海鲜、无鳞鱼、猪头肉、浓茶、绿豆等.其他如一般肉类、蛋类等无需忌口.忌口太严，反倒影响体质，不利于治疗。 6，尽量少接触粉尘（尤其是老屋陈年灰尘）、花草及污秽之物。 7，需要特别注意的问题 应用中药平癜灵治疗过敏性紫癜,最需要注意的问题就是要避免疲劳，要尽最大程度地休息。休养生息绝对是治疗本病的半剂良药！ 清热解毒凉血加祛风止痒，是目前治疗过敏性紫癜最常用的治则，这恰恰也是最离奇的、最荒谬的思路.... 紫癜恰恰是人体本能的保护性反应。 紫癜患者体内一定有某处重要器官在应急状态下发生强力凝血，机体为了对抗这种致命的凝血反应，必须加大溶血力量。 这个凝血过程是极其短暂的，物理学和数学都不可能捕捉，瞬间发生，影像和化验所能揭示的仅仅是人体修复凝血后的结果。 貌似出现了紫癜症状，其实是机体的自体疗法。 临床如果视紫癜为害，以紫癜为治疗风向标，就错了。 具体治疗，暂不公布，总之，目前的西医治疗思路和方法是荒谬的。