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最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 * 目的要求 1.掌握中风的中医辨证。 2.熟悉中风的定义、病因病机。 3.了解中风及相应的现代医学病名。 最新文档 * 【概述】 中风是以突然晕倒、不省人事(神志障碍),伴口角斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆仅以口、半身不遂(肢体及语言功能障碍)为主症的疾病。 又称“卒中”、“大厥”、“簿厥” “偏枯”、“半身不遂”。 最新文档 * 脑出血 蛛网 膜下腔 出血 脑栓塞 TIA 动脉 血管性 梗塞 脑血管意外 西医相关病证 最新文档 * 最新文档 * 目前现状 每12秒就会有一个中国人患上中风,每21秒就会有一个中国人因中风死亡。 中风已成为我国第一大致死疾病和第一大致残疾病。 最新文档 * 【病因病机】 病因包括情志失调、精气亏虚、饮食不洁,导致内脏功能的失调,而形成了风火痰瘀等内在的病理因素,遇到诱因就可以发病。 风 阴阳失调 中经络 火 +诱因―――――卒中 痰 气血逆乱 中脏腑 瘀 最新文档 * 五志过极 心火暴盛 内风动越 迫血上涌 最新文档 * 嗜食肥甘 厚腻 脾失健运 聚湿成痰,痰郁化热 引动肝风,夹痰上扰 最新文档 * 劳累过度 气虚血瘀 气虚生痰 阴血暗耗 虚阳化风扰动 气血错乱 最新文档 * 肝肾阴虚 阳亢风动 最新文档 * 【临床表现】 突然意识障碍或无意识障碍、半身不遂为主症。 特点: 1.本虚标实。 本--肝肾不足,气血衰少 标--风火相煽,痰湿壅盛,气血错乱 2.病位有深浅、轻重、缓急之别。 3.临床分两大类:中经络、中脏腑 最新文档 * 1.中经络 无神志改变,仅口角歪斜, 言语不利,半身不遂 (病位浅、病情轻) 2.中脏腑 神志不清,歪僻不遂, 常有先兆(病位深、病情重) 鉴别 最新文档 * 中经络 1.风火上扰证:眩晕头痛,面红耳赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干。舌质红绛,舌苔黄腻而干,脉弦数。 2.风痰阻络证:头晕目眩,痰多而黏。舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。 3.痰热腑实证:腹胀便干便秘,头痛目眩,咯痰或痰多。舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。 4.气虚血瘀证:面色晄白,气短乏力,口角流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀。舌质暗淡,舌苔白腻,有齿痕,脉沉细。 5.阴虚风动证:眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥。舌质红而体瘦,少苔或无苔,脉弦细数。 最新文档 * 中脏腑 1.痰蒙清窍证:意识障碍,半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,痰鸣漉漉,面白唇暗,肢体瘫软,手足不温,静卧不烦,二便自遗。舌质紫暗,苔白腻。 2.痰热内闭证:意识障碍,半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,鼻鼾痰鸣,或肢体拘急,或躁扰不宁,或身热,或口臭,或抽搐,或呕血。舌质红,舌苔黄腻。 3.元气败脱证:昏语不知,目合口开,四肢松懈瘫软,肢冷汗多,二便自遗。舌卷缩,舌质紫暗,苔白腻。 最新文档 * 【治疗方法】 1.基本治疗 (1)中经络 治则:调神通络、行气活血。 处方:水沟或百会、内关— 极泉、尺泽 委中、足三里 三阴交— 醒脑开窍, 调神导气 滋补肝肾 疏通经络,宣导气血 最新文档 * 内关 最新文档 * 最新文档 * 肝阳暴亢:太冲、太溪 风痰阻络:丰隆、合谷 痰热腑实:曲池、内庭、丰隆 气虚血瘀:足三里、气海、血海 阴虚风动:太溪、风池 加减: 最新文档 * 最新文档 * 上肢不遂:肩髃、曲池、手三里、合谷 下肢不遂:环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市 口角涡斜:地仓、颊车 头晕:风池、完骨、天柱 足内翻:丘墟透照海 便秘:水道、归来、丰隆、支沟 复视:风池、天柱、睛明、球后 尿失禁、尿潴留:中极、曲骨、关元 最新文档 * 最新文档 * 操作: 百会、内关:捻转泻法; 水沟:雀啄法 三阴交、足三里:提插补法 极泉:提插泻法,上肢麻胀或抽动 尺泽、委中:提插泻法 余穴用补虚泻实法 最新文档 * (2)中脏腑 治则:闭证-开窍启闭,脱证-回阳固脱 处方:以督脉穴为主。 水沟 素髎 醒脑开窍,调神导气 百会 内关——调理心气,促进气血运行 最新文档 * 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档
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