心脏大血管疾病本科教学课件外科学最终版.pptVIP

病 因 结核性 化脓性 创伤性 非特异性 其他：寄生虫，恶性肿瘤 最新文档 * 病理及病理生理 心包壁层和脏层之间粘连增厚，钙化。 增厚心包的束缚、心脏舒张、静脉回流受限，全身各脏器淤血。 心肌收缩力减弱。 心肌早期发生废用性萎缩，晚期可发生心肌纤维化 。 最新文档 * 临床表现 右心功能不全 左心功能不全 最新文档 * 辅 助 检 查 心电图 超声心动图 X线 右心导管检查 最新文档 * 最新文档 * 诊 断 病史 体格检查 辅助检查 最新文档 * 外科治疗原则 应尽早手术 充分术前准备 手术经路：胸骨正中切口，左前外切口 心包剥离顺序：左心尖，左室 →左房→右室流出道，右室→右房，上腔→下腔 加强强心，利尿 最新文档 * 心电图：左心肥大伴劳损 电轴左偏、 左束支传导阻滞。 X线检查 心脏超声检查。 心导管检查 最新文档 * 最新文档 * 最新文档 * 治 疗 临床上一旦出现心、脑缺血表现，病情往往迅速恶化，可在2~3年内死亡。 手术方法：瓣膜替换术。 瓣膜成形术。 ROSS术。 最新文档 *