新生儿肺炎护理查房课件-仔细阅读后再买.pptVIP

新生儿肺炎 石泉县医院儿科护理查房 — 谭可思 Page ? 2 一、简要病史 二 、护理查体 三 、辅助检查 四 、入院诊断 目录 六、护理诊断 七 、护理措施 八 、效果评价 九 、健康教育 ◆ 病例导入 五、治疗措施 Page ? 3 ◆病例导入 ? 科室：儿科 ? 床号： 6 床 ? 住院号： 0000135102 ? 姓名：陈慧之女 ? 性别：女 ? 年龄： 22 天 ? 入院日期： 2014 年 4 月 9 日 ? 诊断：新生儿肺炎、婴幼儿湿疹 Page ? 4 一、简要病史 陈慧之女， 22 天， 2014 年 4 月 9 日 14 时 20 分以“咳嗽 1 周”之代诉入 院。患儿系 1 胎 1 产，孕 39+1 周，在我院产科自然分娩，出生时无产伤 及窒息，羊水清亮，脐带胎盘无异常。出生体重 3.5 公斤。生后混合喂 养。 1 周前因不慎受凉后出现咳嗽，初期为刺激性咳嗽，每次 1 — 2 声， 无痰，偶有吐沫吐奶，未经任何治疗，于 4 月 8 日咳嗽较前加重，为连 声咳，伴喉间痰鸣，偶有吐沫呛奶吐奶，夜哭闹不安，为求诊治， 4 月 9 日来我院就诊，门诊以“新生儿肺炎”收住。患儿自发病以来，吃奶 渐差，无发热气喘，无呼吸困难发绀，无呻吟，无昏迷抽搐，二便正 常，夜休欠佳。 生后已接种乙肝疫苗、卡介苗各 1 次。父母均体健，非近亲婚配。 其母孕期体健。家族中否认