动脉采血考核评分标准.docVIP

动脉采血操作考核评分标准 项目 内 容 分值 扣分 评估 10分 核对医嘱 患者评估（询问、了解患者的身体情况，凝血功能，评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况） 环境评估与准备（环境清洁，光线充足） 操作者自身评估 2 4 2 2 计划 25分 (1)操作者自身准备 (2)用药准备与评估（治疗盘内放茂康碘、无菌纱布、1m注射器、无菌棉签、止血带、肝素钠注射液、砂轮、一次性垫巾、输液卡、弯盘2个、快速手消毒液） (3)抽肝素钠注射液 ①核对药物，检查液体和药物质量。 ②消毒安瓿和砂轮，安瓿锯痕、去屑，用纱布包住折断，取注射器，检查质量，抽吸药液（1:500肝素液0.5ml） ③再次核对药物，使注射器官腔湿润后，余液弃去，防血液凝固 2 4 4 10 5 实施 50分 用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释， 2.将体温计夹于患者腋窝 3.选择血管，常规消毒皮肤两遍，范围大于5cm，待干 4.消毒食指和中指，在已消毒的范围内摸到欲穿刺动脉搏动最明显的地方 5.右手持注射器，在两指间垂直或延动脉走向40度刺入动脉，见有鲜红色回血，右手固定穿刺针的方向，左手以最快速度采血。 6.操作完毕，迅速拔针头，局部加压止血5-10分钟 7.针头拔出后立即刺入软塞以隔绝空气，用手搓动注射器使血液与抗凝剂混合，避免凝血 8.取下体温计，将患者体温和氧浓度记录在标签上跟血气一起送检 7.协助患者取合适体位 8.整理床单位 9.垃圾分类，洗手 2 2 3 3 15 10 5 4 2 2 2 评价 10分 1．护士操作熟练，穿刺一针见血 2．患者满意，血气实验准确性高 5 5 提问 5分 动脉采血注意事项 5 姓名 得分