中药知识文库：桂枝附子汤.pdfVIP

中医药系列文库—— 桂桂枝枝附附子子汤汤 中医药是中华传统文化重要组成部分， 在人类医学中有重要地位。 本文提供中医药知 点 “桂枝附子汤” 的介绍，以供大家了解。 桂桂枝枝附附子子汤汤 【方源】： 《伤寒论》。 【异名】： 桂附汤( 《活人书》卷十二) 。 【组成】： 桂枝四两(去皮) 附子三枚(炮，去皮) 生姜 三两(切) 大枣十二枚(擘) 甘草二两(炙) 【用法】： 以 水六升，煮取二升，去滓温服，一日三次。 【功用】： ① 《医门法律》：祛风温经，助阳化湿。 ② 《金鉴》：温散其风湿，从表而解。 【主治】： ① 《伤寒论》：伤寒八九日，风湿相搏， 身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者。 ② 《伤寒论方解》：恶寒发热，四肢掣痛，难以屈 伸，厥，或心下悸，或脐下悸。 【方论选录】： ① 《注解伤寒论》：不呕不渴，里无 邪也；脉得浮虚而涩，身有疼烦，知风湿但在经也。 与桂枝附子汤，以散表中风湿。 风在表者，散以桂枝、甘草之辛甘；湿在经者，逐以 附子之辛热；姜、枣辛甘，行营卫、通津液，以和表 也。 ② 《伤寒论类方》：此即桂枝去芍药加附子汤，但彼 桂枝用三两，附子用一枚，以治下后脉促、胸满之 症；此桂枝加一两，附子加二枚，以治风湿身疼、脉 浮涩之症。 一方而治病迥殊，方名亦异，分两之不可忽如此，义 亦精矣。 ③ 《伤寒论方解》：加桂、附，是因冲逆、恶寒、身 体烦疼、四肢掣痛诸症较重的关系。 桂枝、甘草与大枣同用，可以平冲逆，能治心下悸或 脐下悸；桂枝、甘草与生姜同用，辛甘发散，能解表 而散水气，以防水渍入胃。 附子如只用一枚的小剂量，那只是为回阳设；如用到 二枚或三枚之多，那便是取其温经止痛了。 。 【临证举例】： 伤寒变痹 《全国名医验案类编》：张 幼文，三十二岁，贵胄之子，素因多湿，偶感风寒， 发热恶寒，一身手足尽痛，不能自转侧，脉浮大而 紧。 风为阳邪，故脉浮大主病进，紧主寒凝，脉症合参， 风寒湿三气合而成痹，桂枝附子汤主之：桂枝四钱， 附子一钱半，甘草二钱，大枣六枚，生姜三钱。 一日二服，三日举动如常；继服平调之剂全愈。