门诊优质护理服务质量检查标准.docVIP

门诊优质护理服务质量检查标准 项目 考核标准 分值 扣分标准 病人 管理 20分 1、门诊大厅、导医台、各候诊区，整洁、安全、有序，分诊护士接待门诊病人热情、及时，合理有序的安排门诊病人就诊。 5 一项不合格扣1分 2、按病人的病情和分级护理的要求，及时对门诊危重病员给予送急诊，开设绿色通道，保障病人的安全。对行动不便，需要帮助的老人、孩子、无家属的病患提供必要的帮助。 10 一项不符扣1分 3、门诊大厅，各楼层平面图，各科室标识清晰，便于病员就医。 5 一项不到位扣1分 护士管理20分 1、依据护理工作需要安排护士，护士着装规范。 4 1、护士着装一项不符扣1分，2、排班不合理扣1分 3、上班时间不到位扣1分 4、各科不符合专科要求扣1分 2、门诊换药室，妇科门诊，内科门诊，专科特殊要求符合。 3 3、导医台提前15分钟上班，中午连班，晚间值班9：00，确保方便病人就医。 3 4、护士长排班兼顾门诊各科需要，合进调整排班方式，减少交接班次数 5 优质护理50分 1、导医台热情接待病员，实行首接负责制。 5 2、实施优质护理，为患者提供连续、全程、有效、安全的护理服务，对患者有尊称，各项护理操作规范。 5 一项不合格扣1分 3、门诊护士指导患者落实基础护理，负责门诊病情观察、治疗、沟通、健康教育、康复指导及心理支持。 5 4、对门诊危重病人立即帮助进入急诊绿色通道，确保安全，对就医困难的病人主动帮助病人上下平车，使用轮椅，对不识字的病人代为填写病历眉栏，送入科室就诊，提供各项便民服务-。 5 5、根据门诊各科室特点、护理难度和技术要求等，对护士进行合理分工，分层管理 5 6、妇科手术室，换药室，内镜中心，放射科等专科中，和蔼接待病员，对病员需要配合注意的事项详细的说明，消除病员的紧张情绪，体现人文关怀。 5 7、导医台各化验单妥善保管，发放时仔细核对，避免差错。各特殊科室操作前仔细核对病员，检查部位，治疗要求，手术方式等，确保病人安全，杜绝各种事故和不良事件，遵守各项规章制度。 5 一次扣0.5分 8、门诊导医台，各科护士加强同病人和家属之间的交流，沟通，避免不必要的冲突。 5 未做和病人知晓不够各扣1分 9、门诊发生大批伤员，突发事件，能立即启用相关应急预案，按流程合理的处置。 3 一次不符扣1分 10、发生门诊纠纷时，立即汇报医教科、行风办、保卫科，合理处理，保障门诊医疗有序进行。 2 一次未做扣1分 11、科室及个人无有效投诉和无效投诉 5 一次有效扣5分 患者满意度10分 每月发放优质护理满意度调查表至少10份，调查内容客观，调查资料可信度高，满意率达95%，不合格有分析及整改措施 10 未做扣1分，不合格扣2分，无分析整改扣2分