癌症生存研究机遇及挑战.pptxVIP

癌症生存研究： 机遇和挑战！Noreen M.Aziz,MDOffice of Cancer Survivorship, National Cancer Institute,Bethesda沈鹏（DXY）译 曾经相当于死亡判决书的癌症，而今已经是一个大多数可以医治的慢性疾病，其中有的甚至已是小菜一碟。随着人口平均寿命的增加，各种早期发现癌症的策略和有效的治疗方法不断得到改进，个体在癌症诊断后的生存时间也有望得到持续增加。据统计，排除其他原因导致的死亡，目前62％的成人在被诊断为癌症后可以存活5年（1），而这一数字在未成年人群（=19岁）中更高达几乎75％的5年存活率和70％10年存活率。 尽管癌症的存活率在过去的三十年里由于早期发现，治疗策略以及联合治疗（外科手术，化疗和放疗）（4-8）的广泛应用得到了显著的提高，但医疗和社会文化因素之间的相互影响的重要性仍不容忽视。社会文化因素包括心理，行为干预，积极主动的筛查以及健康的生活方式（9）。 然而这些治疗措施都可能导致一系列的并发症，包括从轻微的、可医治的，到严重的甚至（极少数）致命的！在生存期不断延长的今天，儿童时期曾患癌症的存活者中有1/4的晚期死亡是由于治疗相关作用例如二次肿瘤或者心功能障碍（13）等导致的，而此时，原肿瘤的复发几率已经很小。最常见的并发症包括内分泌异常，生长激素分泌不足，甲状腺机能减退以及卵巢功能衰竭（10，