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医学微生物学
各菌群染色、致病物质、所致致病及传播途径等特点小结
菌名
染色培养基
致病物质
致病
传播途径
防治
补充
金黄色葡萄球菌
G+
血琼酯平板(透明溶血环)
eq \o\ac(○,1)凝固酶(致病菌产生)
eq \o\ac(○,2)葡萄球菌溶素
eq \o\ac(○,3)杀白细胞素(抗吞噬)
eq \o\ac(○,4)肠毒素
eq \o\ac(○,5)表皮剥脱素
eq \o\ac(○,1)皮肤,器官化脓性感染
eq \o\ac(○,2)尿路感染
eq \o\ac(○,3)败血症
eq \o\ac(○,4)食物中毒
eq \o\ac(○,5)假膜性肠炎
eq \o\ac(○,6)烫伤样皮肤综合症
医院内感染
eq \o\ac(○,1)敏感抗生素
eq \o\ac(○,2)减少感染源
eq \o\ac(○,1)虽获免疫力,但不足预防再次感染
eq \o\ac(○,2)协同凝集试验:金葡菌胞壁上有SPA,与IgG结合能抗吞噬
eq \o\ac(○,3)致病菌: (+)凝固酶,耐热核酸酶,金黄色色素,溶血性,发酵甘露醇
链球菌
甲(α)型→草绿色不完全溶血
G+
血琼酯平板
eq \o\ac(○,1)脂磷壁酸
eq \o\ac(○,2)M蛋白
eq \o\ac(○,3)链道酶(使脓汁稀薄)
eq \o\ac(○,4)透明质酸酶和链激酶(促使扩散)
eq \o\ac(○,5)链球菌溶素
eq \o\ac(○,6)致热外毒素(猩红热毒素)
eq \o\ac(○,1)化脓性炎症
eq \o\ac(○,2)猩红热(丹痧)
eq \o\ac(○,3)急性肾小球肾炎
eq \o\ac(○,4)风湿热
eq \o\ac(○,5)龋齿
eq \o\ac(○,6)亚急性细菌性心内膜炎
eq \o\ac(○,1)直接接触
eq \o\ac(○,2)飞沫
eq \o\ac(○,3)皮肤,黏膜伤口
eq \o\ac(○,1)青霉素 eq \o\ac(○,2)减少感染源
eq \o\ac(○,1)猩红热愈后获较强免疫力
eq \o\ac(○,2)分解葡萄糖,产酸不产气,不分解菊糖,不被胆汁溶解,不产生触酶
eq \o\ac(○,3)ASO试验(抗O试验)
乙(β)型→透明完全溶血
丙(γ)型→不溶血
肺炎链球菌
G+
血琼酯平板(草绿色不完全溶血)
荚膜
eq \o\ac(○,1)大叶性肺炎
eq \o\ac(○,2)儿童化脓性脑膜炎
eq \o\ac(○,1)对同型菌有持久免疫力
eq \o\ac(○,2)可用胆汁溶菌试验,菊糖发酵试验和荚膜肿胀试验与甲型链球菌做区别
eq \o\ac(○,3)可自溶
淋病奈瑟菌
G-
巧克力血琼酯平板
eq \o\ac(○,1)菌毛
eq \o\ac(○,2)外膜蛋白
eq \o\ac(○,3)IgA蛋白酶
eq \o\ac(○,1)淋病
eq \o\ac(○,2)新生儿脓漏眼
eq \o\ac(○,1)性接触传播
eq \o\ac(○,2)垂直传播
eq \o\ac(○,1)青霉素 eq \o\ac(○,2)预防为主
eq \o\ac(○,1)婴儿出生时可用1%硝酸银滴眼,预防新生儿淋病性脓漏眼
eq \o\ac(○,2)可自溶
脑膜炎奈瑟菌
G-
巧克力血琼酯平板
eq \o\ac(○,1)荚膜
eq \o\ac(○,2)菌毛
eq \o\ac(○,3)内毒素
eq \o\ac(○,1)菌血症败血症
eq \o\ac(○,2)化脓性炎症
eq \o\ac(○,3)儿童化脓性脑膜炎
eq \o\ac(○,1)接触污染物品
eq \o\ac(○,2)飞沫传播
eq \o\ac(○,1)青霉素
eq \o\ac(○,1)体液免疫
eq \o\ac(○,2)可自溶
大肠埃希菌
肠产毒性~(ETEC)
G-
eq \o\ac(○,1)S-S培养基
eq \o\ac(○,2)IMViC试验++--
eq \o\ac(○,1)不耐热肠毒素
eq \o\ac(○,2)耐热肠毒素
腹泻
经口传播
是旅游者和婴幼儿腹泻常见病因
肠致病性~(EPEC)
腹泻(黏附于肠细胞膜上,使肠绒毛萎缩,引起腹泻)
食品操作人员或粪便污染的供水
是婴儿腹泻的重要病原菌
肠侵袭性~(EIEC)
eq \o\ac(○,1)黏膜炎症
eq \o\ac(○,2)溃疡
粪-口途径
肠出血性~(EHEC)
eq \o\ac(○,1)菌毛
eq \o\ac(○,2)毒素(噬菌体编码)
eq \o\ac(○,1)出血性结肠炎
主要见于婴儿,以爆发性流行为主
肠黏附性~(EAEC)
婴儿急性或慢性腹泻伴有脱水
引起的腹泻较
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