独女和双女户考生证明表.docVIP

附件3 西安市2018年初中毕业升学农村独女和双女户考生证明表 区（县）： 考生类别 准考证号： 姓名 性别 年龄 是否 团员 毕业 学校 家庭住址 学校审核意见 （学校）盖章 负责人签名 年 月 日 审核意见 村民委员会（盖章） 负责人签名 年 月 日 审核意见 乡（镇）或街道计生办（盖章）负责人签名 年 月 日 审核意见 县（区）卫计局（盖章） 负责人签名 年 月 日 审核意见 市卫计局（盖章） 负责人签名 年 月 日 注：农村独女和双女户考生为：父母双方均为市农业户口，并县领取了《独生子女父母光荣证》 的独女户和没有违反国家计划生育政策的双女户家庭的女孩。 说明：1.凡符合农村独女和双女户照顾条件的考生，需填写《西安市2018年初中毕业升学农村独女 和双女户考生证明表》，持原始证明和复印件（一式3份），到有关部门审核签字盖章。 2.请有关部门认真审查，核对原始证件。 3.填表要求，用蓝、黑色钢笔或碳素笔填写，不得涂改。