支气管扩张症备课讲稿.pptVIP

支气管扩张症南方医科大学 ;支气管扩张症(bronchie;支气管扩张病因及发病机制；病理;一、病 因 和 发 病 机 制;儿童、青年支气管肺感染：最常见;肺结核纤维组织增生和收缩牵引，;2、支气管阻塞肿瘤、异物、管外;中叶综合征：右肺中叶支气管细长;无标题;2、免疫缺陷 反复;3、支气管先天性发育缺损（1）;（3）、肺囊性纤维化：与遗传因;淋巴管性——黄甲综合征。气管支;5、其他气道阻塞——压迫、异物;二、病理及病理生理1、病理继发;扩张形态可分为柱状、囊状和不规;无标题;支气管扩张粘膜表面：慢性溃疡，;支气管扩张发生反复感染，炎症蔓;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题;2、病理生理支气管扩张：早期—;病变严重、广泛，支气管周围肺纤;吸入气体分布不匀支气管扩张区肺;三、临 床 表 现1、症状病史;慢性咳嗽伴大量脓性痰：痰量与体;咯血：反复发生，50-70%程;慢性感染中毒症状： 原因：反;慢性重症支气管扩张肺功能严重障;2、体征早期或干性支气管扩可无;1、X线检查：早期轻症患者胸部;无标题;无标题;无标题;支气管造影能确诊明确支气管扩张;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题;纤维支气管镜:可以明确出血、扩;六、诊断反复咳痰、咯血的病史，;七、鉴 别 诊 断1、慢性支气;2、肺脓肿起病急，有高热、咳嗽;3、肺结核常有低热、盗汗等结核;4、先天性肺囊肿X线检查可见多;5、弥漫性泛细支气管炎慢性咳嗽;治 疗 原 则 ;1、治疗基础病活动性肺结核伴支;2、控制感染 轻症感染时;3、改善气流受限——支气管舒张;(2)、体位及物理排痰； 体位;（3）生理盐水雾化吸入使痰液变;(3)、纤支镜吸痰 体位引流;3、手术治疗1、反复感染或(和;4、咯血的处理 参阅本篇《肺结;九、预 防 防治麻疹、百日咳;思 考 题1、支扩形成的因素？;谢 谢！