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羊水栓塞理论考试题 科室： 姓名 : 一、填空题（每空 2 分，共 60 分） 1 、 羊 水 栓 塞 典 型 的 临 床 特 征 是 分 娩 前 后 ， ， 。 2、专家研究认为羊水栓塞的主要病理生理反应为 ， 建议命名为妊娠过敏反应综合征 。 3、羊水栓塞可发生在 时，也可发生在妊娠 10— 14 周 术 时，死亡率高达 以上。 4、肺动脉高压的形成：羊水中的有形物质直接形成栓子，经 动 脉进入 循环，阻塞小血管，刺激血小板、肺间质细胞释放 物 质 ，使得肺小血管 痉挛，同时激活凝血过程，使肺毛细血管内形 成 ，进一步阻塞肺小血管，形成肺动脉高压。 5 、 早 破 、 前 置 、 早 剥 、 子 宫 ， 等是羊水栓塞的诱因。 6、羊水栓塞的前驱症状包括： 产妇 、 、 、 烦躁不安、恶心 、呕吐等症状。 7、羊水栓塞导致的过敏性休克为 : 。 8、一旦怀疑羊水栓塞发生，首先保持 通畅，立即面罩給 氧，或气管插管 ，必要时 。 9、羊水栓塞抗过敏治疗的时机：在分娩前后出现羊水栓塞的前驱症 状时，在改善缺氧的同时，立即给予大剂量 治疗。 10、重型羊水栓塞产妇仅表现为 或 或 抽搐一下 后呼吸心跳骤停，于数分钟内死亡。 11、多选题（每个选项 1 分，共 15 分） 1、导致羊水栓塞的基本条件是： （ ） A、 羊膜腔压力增高（宫缩过强） B、 胎膜破裂 C、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦 D、羊水中的有形物质 2、羊水栓塞的病理生理改变为（ ） A、肺动脉高压 B、过敏性休克 C、弥漫性血管内凝血 D、急性肾功能衰竭 3、肺动脉高压可导致（ ） A、直接导致左心负荷加重，急性左心扩张、充血性左心衰 B、直接导致右心负荷加重，急性右心扩张、充血性右心衰 C、左心房回流血量减少， 左心排出量明显减少，导致周围循环衰竭， 血压下降、出现休克 D、右心房回流血量减少， 右心排出量明显减少， 导致周围循环衰竭， 血压下降、出现休克 4、羊水栓塞典型的临床表现是（ ） A、血压骤然下降或心脏骤停 B、破膜后出现：寒战、呛咳、烦躁不安、恶心、呕吐等