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- 2020-05-01 发布于天津
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108 年度全民健康保險西醫基層總額品質保證保留款實施方案
中華民國 108 年5月 31日健保醫字第 1080007611號公告
壹、依據:
全民健康保險會( 以下稱健保會)協定年度醫療給付費用總額事
項辦理。
貳、目的:
本方案之實施為確保西醫基層總額支付制度實施後醫療服務之
品質,獎勵優質西醫基層特約診所。
參、預算來源:
全民健康保險年度西醫基層醫療給付費用總額中之 「品質保證
保留款」 。
肆、 核發資格:
一、西醫基層特約診所於當年度門診醫療費用案件均在規定時
限 (以郵戳為憑次月 20日前 )以電子資料申報 (如未按時申
報者,以 2 次含( )為限) ,符合第一次暫付,且無本方案第
肆之二點 之情形,得核發品質保證保留款。另當年度院所
之醫事服務機構代號如有變更,視為不同開業主體分別計
算。
二、西醫基層特約診所因有全民健康保險醫事服務機構特約及
管理辦法第三十七條至第四十條所列違規情事之一者 ,於
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