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儿 童 行 为 量 表 ( C B C L ) A c h e n b a c h
(家长用,适用于 4— 16 岁儿童)
第一部分:一般项目 (2 )与同龄儿童相比,他(她)在这些组织中的活跃程度如
儿童姓名: 何?
性别:男□ 女□ 不知道 较差 一般 较高
年龄: ,出生日期: 年 月 日 □ □ □ □
年级: ,种族: Ⅳ
父母职业(请填具体,例如车工、鞋店售货员、主妇等) (1 )请列出你孩子有无干活或打零工的情况(例如送报、帮
父亲职业: 人照顾小孩、帮人搞卫生等)
母亲职业: 没有□
填表者:父□,母□,其他人 □ 有: a.
填表日期: 年 月 日 b.
第二部分:社会能力 c.
Ⅰ (2 )与同龄儿童相比,他(她)工作质量如何?
(1)请列出你孩子最爱好的体育运动项目(例如游泳,棒球 不知道 较差 一般 较好
等): □ □ □ □
无爱好□ Ⅴ
爱好: a. (1 )你孩子有几个要好的朋友?
b. 无 1 个 2 —3 个 4 个及以上
c. □ □ □ □
(2 )与同龄儿童相比, 他 (她)在这些项目上花去时间多少? (2 )你孩子与这些朋友每星期大概在一起几次?
不知道 较少 一般 较多 不到一次 1 —2 次 3 次及以上
□ □ □ □ □ □ □
(3)与同龄儿童相比,他(她)的运动水平如何? Ⅵ . 与同龄孩子相比,你孩子在下列方面表现如何?
不知道 较低 一般 较高 较差 差不多 较好
□ □ □ □ a. 与兄弟姊妹相处 □ □ □
Ⅱ b. 与其他儿童相处 □ □ □
(1)请列出你孩子在体育运动以外的爱好 (例如集邮、看书、 c. 对父母的行为 □ □ □
弹琴等,不包括看电视) d. 自己工作和游戏 □ □ □
无爱好□ Ⅶ
爱好: a. (1 )当前学习成绩(对六岁以上儿童而言)
b. 未上学 □
c.
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