护理查房百日咳.pptxVIP

护理查房叶少林2015.2.12既往史：患儿入院前20天无明显诱因出现咳嗽症状，为单声咳嗽，咳嗽性质不为犬吠样及痉挛性咳嗽，伴流涕，到当地凉山州医院就诊，考虑支气管炎，予以头孢类抗生素、喜炎平等对症治疗4天后（即入院前半月），患儿咳嗽症状加重，为阵发性咳嗽，完善胸片提示：支气管肺炎，更改抗生素为头孢噻肟、阿奇霉素治疗5天，患儿咳嗽症状无明显缓解.予以阿奇霉素（0.075g ivgtt qd×6天）、美洛西林舒巴坦钠（0.5625g ivgtt q8h×6天）抗感染，保肝、保心、丙种球蛋白（5g）、雾化等对症治疗，3天前患儿出现吼喘症状，同时咳嗽后有呕吐胃内容物症状，不伴发热、发绀、抽搐等，治疗6天后患儿咳嗽症状无明显缓解，且仍有吼喘症状，故今日以百日咳？收入我科遂转至华西附二院，门诊予以输注（青霉素1天，拉氧头孢、新青二抗感染2天）后咳嗽症状无明显缓解，考虑百日咳，遂转至成都疾控中心.病历摘要： 患者孙xx，性别男，年龄8月7天。因咳嗽20天，加重半月，吼喘3天于2015年2月5日入院。查体：T37.3℃，P121次/分，R45次/分，呼吸稍促，呼吸音粗糙，可闻及湿罗音及哮鸣音。实验室及其他检验结果：成都疾控中心血常规（2.4）WBC 9.44×10^9/L,PLT 364×10^9/L，CRP ＜1mg/l；肝功提示：ALT 66U/L、AST 74U/l；胸片（2.4）心肺