高警示药品的管理-.pptxVIP

高警示药品管理; 是指药理作用显著、迅速，如果使用不当可能对病人造成严重伤害或死亡的药品 1995-1996年间，美国的医疗安全协会（ISMP）对最可能给患者带来伤害的药物进行了一项调査，共有161个医疗机构提交了研究期间发生的严重差错。结果表明，大多数致死或严重伤害的药品差错是由少数特定药物引起的。ISMP将这些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为“高警示药物”。 ;　　为保障患者用药安全，避免医疗差错、用药安全事故的发生，参照中国药学会医院药学专业委员会推荐的高警示药品目录（2015年版），结合医院的实际，对原有《高危药品管理办法》进行了修订。 　　为与中国药学会医院药学专业委员会推荐一致，将“高危药品”统一改称为“高警示药品”。 ;特点：出现的差错可能不常见，但一旦发生则后果非常严重。目的：避免医疗差错的发生，减少不良反应，保障用药安全，落实用药管理。二甲评审条款：3.5.1.2　C1.有高浓度电解质、化疗药物等特殊药品的存放区域、标识和贮存方法的规定。2.对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物的存放有明晰的“警示标识”，符合率90%以上。3.相关员工知晓管理要求、具备识别技能。;高警示药品标识;高警示药品目录;肾上腺素受体激动药，静脉注射(如肾上腺素、多巴胺、间羟胺） 小儿用口服的中度镇静药 心脏停搏液 胰岛素，皮下或静脉注射（如诺和锐、诺和灵） 硬膜外或鞘内注射药 对育龄人群有生殖毒性的药品，（如阿维A胶囊、异维A酸片等）（新遴选列入） 造影剂，静脉注射（如碘佛醇、碘海醇） 镇痛药/阿片类药物，静脉注射，经皮及口服（包括液体浓缩物，速释和缓释制剂）（如吗啡、哌替啶、） 脂质体的药物(如两性霉素B脂质体)和传统的同类药物(例如两性霉素B去氧胆酸盐) ;阿片酊 ?阿托品注射液（规格5mg/ml ）（新遴选列入） 高锰酸钾外用制剂（新遴选列入） 加压素，静脉注射或骨内 ?甲氨蝶呤（口服，非肿瘤用途） ?硫酸镁注射液 ?浓氯化钾注射液 ?凝血酶冻干粉 （新遴选列入） 肾上腺素，皮下注射 ??缩宫素，静脉注射 ?硝普钠注射液 ?依前列醇，静脉注射 ?异丙嗪，静脉注射 ?注射用三氧化二砷 （新遴选列入） 附注：引用于我国高警示药品推荐目录2015版 ，中国药学会医院药学专业委员会 ;京山仁和医院高警示药品目录;5.肌肉松弛药注射用苯磺顺阿曲库铵 6.注射用化疗药 注射用卡铂、注射用顺铂、注射用奥沙利铂、注射用环磷酰胺、羟基喜树碱注射液、注射用长春新碱、多西他赛注射液、注射用盐酸伊立替康、注射用盐酸吡柔比星、注射用多柔比星、注射用盐酸吉西他滨、注射用硫酸长春地辛、氟达拉滨、注射用盐酸阿糖胞苷、注射用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶注射液、依托泊苷注射液、注射用培美曲塞二钠、注射用唑来膦酸、注射用醋酸亮丙瑞林微球、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂、注射亚叶酸钙 7.其他药物 硝普钠注射液、盐酸胺碘酮注射液、维拉帕米、盐酸利多卡因注射液、地高辛片 8.茶碱类药物（静脉途径）氨茶碱注射液、注射用多索茶碱 9.对育龄人群有生殖毒性的药品或孕妇禁用　华法林片