护理查房 支气管扩张护理09.pptVIP

护 理 查 房 支气管扩张的护理 2014 年 9 月 内容 1 病例介绍 支气管扩张症的相关知识 2 护理 3 健康指导 4 病史简介 ? 患者，男， 45 岁，入院诊断“支气管扩张”，于 2014 年 8 月 28 日 4 时 25 分因“咯血二天”入院。患者原有支气管扩张病 史二十余年，经常反复咯血，多次入院。此次于二天前再 次出现咯血，为鲜红色血痰或痰中带血，量较多，于 8 月 28 日晚在市人医急诊胸部 CT 示：支气管扩张。为进一步诊治 入住我科，病程中无畏寒发热，无胸痛胸闷气喘，食欲正 常，大小便正常，平素健康状况良好，无不良嗜好。 ? 入院后医嘱予以止血（酚妥拉明、云南白药）、抗感染 （左氧、头孢哌酮舒巴坦）、完善相关检查等处理，护理 上予以宣教疾病相关知识及注意事项，保持呼吸道通畅， 严密观察出血情况，嘱卧床休息、保持情绪稳定、进温凉 易消化流汁或半流质等。 护理评估 ? T ： 36.9 ℃ P： 84 次 / 分 R ： 20 次 / 分 Bp:126/80mmHg ? 有支气管扩张病史二十余年，否认药物食物过敏史 ? 神志清楚，发育正常，营养中等，体重 56kg ，步入病房，自 主体位，查体合作，表情紧张