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个案工作计划书
一、案主资料
姓名:刘 XX
性别:男
年龄:38 岁
族别:汉
生理特 :个子较高、生理存在缺陷 (二级精神残疾、腿部肌肉萎缩)
性格特征:孤僻寡言、封闭内向、乐观向上、
家庭职业背景:工人,父亲已退休,母亲持家
家庭感情:案主与父母之间感情淡薄,不经常与父母交流,常常以个
人独处。
二、案例陈述
1
主要问题:生理缺陷(二级精神残疾、腿部肌肉萎缩);性格孤
僻,不远向父母说内心想法和需求,人际圈狭窄(几乎没有什么朋
友);无工作。
案例背景:案主刘 XX ,籍贯新疆,初中文化,高中仅上了几天
就退学,家住羊毛湖社区 (一直居住在该社区),家中只有他一个儿
子,父亲是退休前是脑科医院的工人,母亲是家庭主妇。案主生理存
在一定缺陷,经医院鉴定其属于二级精神残疾,需用药物来抑制病情
发作,父亲会不定期带他去医院做检查,定期取药 (药物所需费用免
费,由四医院神经科提供),现在案主已基本恢复,可正常与人交流;
案主腿部肌肉萎缩,从他父亲了解到他的病是先天遗传 (其外祖母有
过该病史),他不能像正常人一样行走,双腿无力,一旦稍微走的时
间久些就会需要人扶,上车、上坡都不行。家中的日常生活开销仅靠
父亲的退休金 (2800 /月)来维持,最近母亲也因病住院,所以家中
负担较重。案主性格内向,从小就这样,不喜欢说话,平时在家里除
了看电视、听收音机就是吃饭睡觉,早上会跟着父母出去锻炼身体,
由于腿脚不便,所以户外活动很少。案主交际圈很窄,与以前上学同
学没有或失去联系,很多都已搬家,几乎没朋友, “你会因为自己身
体方面的缺陷,而产生与人交往的恐惧或胆怯吗”, “没有,这个倒
没有,觉得和正常一样”; “你平时出门会主动与认识的邻居打招呼
吗?”, “会,就是简单说一声‘出去啊’”; “那你和社区内的和你
一样有身体缺陷的人交往怎么样,你们之间熟悉吗”, “嗯,我们都
不认识,”; “那社区举办的关于残疾人方面的活动多吗?”,“不
2
多,很少”。由于家中条件限制,案主不会上网,也不会使用手机,
获取信息的渠道少,“你知道最近中日发生的钓鱼岛事件吗”,“嗯,
这个知道,从电视上看到了”.我们在与案主父亲交谈中了解到,对
于早已到结婚年龄的儿子,他并没有让儿子结婚成家买房子要钱,理
由是娶媳妇儿要花钱的打算。“大哥,你有向往过自己的婚姻生活或
另一半是什么样的吗”,“有,这个当然会有的…”,从谈话中,我
们可以体会到案主那种对未来家庭生活的强烈渴望。
三、个案治工作理论模式
针对案主的这种状况,社工决定采用心理社会治疗模式,该模
式的基本观点是:
1、 认为个体的发展受到生理、心理、社会三方面因素的影响,
三方面因素有相互作用、共同影响求助者的成长过程,它
借用系统理论的概念“人在情境中”,即把求助者放到一
定的社会环境中去认识,通过了解求助者所处的环境把我
求助者的问题。
2、 心理与社会治疗模式认为,导致求助者人际关系失调和心
理困扰的原因主要涉及三个方面,第一,求助者早年未被
满足的欲望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中,经常干
扰求助者的当前生活,妨碍求助者人际关系的适应;第二,
3
当前的社会环境的压力过于强烈,是求助者早年未被解决
的问题表现出来,从而导致求助者的行为偏差;第三,求
助者的问题还与不良的自我功能和不良的超我功能相关。
3、 该模式对人际沟通十分重视,强调人际沟通会影响求助者
的家庭关系和社会角色的扮演,对求助者的超我和自我的
形成也起着重要作用。
4、 该模式认为,每个求助者都是有价值的,
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