北京中医药大学远程教育学院《内科学》第3次作业.docVIP

《内科学》第3次作业 您本学期选择了“内科学”，以下是您需要提交的作业。说明：本次作业的知识点为：3，发布时间为2016-4-11，您从此时到2016-6-8前提交均有效。 A型题：请从备选答案中选取一个最佳答案 1. 下列哪项不是风湿性心肌炎的体征 [1分] A.心尖区第一心音亢进 B.窦性心动过速 C.舒张期奔马律 D.心脏扩大 E.心律失常 2. 高血压病最常见的死亡原因是 [1分] A.肾功能不全 B.高血压危象 C.心力衰竭 D.动脉粥样硬化合并冠心病 E.急性脑血管病 3. 诊断病毒性心肌炎最有意义的检查是 [1分] A.末梢血白细胞升高 B.血沉增快 C.CPK及其同功酶活性增强 D.C反应蛋白 E.血清中病毒中和抗体滴度增高4倍以上 4. 治疗高血压危象，下列哪一种药物应首选 [1分] A.卡托普利 B.尼群地平 C.地尔硫卓 D.硝普钠 E.硝苯地平 5. 治疗自发性心绞痛伴心动过缓禁用的药物是 [1分] A.硝酸异山梨酯 B.丹参片 C.阿司匹林 D.硝酸甘油 E.普萘洛尔 6. 下列检查中，对诊断急性病毒性心肌炎最有意义的是 [1分] A.血白细胞数增高 B.血沉增快 C.血CPK-MB增高 D.心电图改变 E.心脏X线检查异常 7. 风心病最常见的并发症是 [1分] A.充血性心力衰竭 B.心律失常 C.亚急性感染性心内膜炎 D.肺部感染 E.急性肺水肿 8. 减轻心脏前负荷应选择 [1分] A.酚妥拉明 B.肼肽嗪 C.氢氯噻嗪 D.氨茶碱 E.洋地黄 9. 洋地黄中毒所致室性早搏，治疗应首选 [1分] A.普萘洛尔 B.奎尼丁 C.苯妥英钠 D.普罗帕酮 E.普鲁卡因胺 10. 梗死前心绞痛表现中，哪项特点与透壁性心肌梗死不同 [1分] A.胸痛不能以硝酸甘油缓解 B.严重心律失常 C.胸骨后疼痛剧烈，持续时间较长 D.心电图未见病理性Q波 E.脉压增大 11. 下列哪项不符合急性风湿性关节炎的特点 [1分] A.常侵犯大关节，呈游走性、对称性 B.炎症消退后功能完全恢复 C.X线检查可有关节面破坏，关节间隙变窄 D.急性期可有红、肿、热、痛 E.抗链球菌溶血素“O”600单位 12. 下列哪种情况最宜用洋地黄 [1分] A.急性风湿热伴心动过速 B.快速心室率的房颤伴心功能不全 C.甲亢伴心动过速 D.缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水 E.肺心病伴心功能不全 13. 诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是 [1分] A.严重呼吸困难，发绀 B.心尖部舒张早期奔马律 C.两肺干湿罗音 D.严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰 E.心率快 14. 下列哪项不是心肌梗死的并发症 [1分] A.心脏破裂 B.乳头肌功能不全 C.栓塞 D.室壁瘤 E.左房粘液瘤 15. 对诊断慢性左心功能不全最有意义的表现是 [1分] A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.阵发性夜间呼吸困难 C.呼吸困难 D.左房增大 E.肺动脉段突出 16. 导致心肌收缩力降低的主要病因是 [1分] A.风湿性心脏瓣膜病 B.肺动脉高压 C.心肌缺血 D.各种原因的心肌疾病 E.主动脉瓣狭窄及关闭不全 17. 治疗左心衰竭时通常禁用 [1分] A.呋噻咪 B.吗啡 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.地西泮 18. 急性心肌梗死应用链激酶或尿激酶，其作用在于 [1分] A.溶解冠状动脉的血栓 B.调节离子代谢 C.改善疏通心肌微循环 D.促进心肌能量代谢 E.促进细胞膜极化状态 19. 急性肺水肿时，首选的治疗是 [1分] A.地高辛口服 B.洋地黄毒甙口服 C.洋地黄叶口服 D.呋塞咪肌注 E.毛花甙C或毒毛旋花子甙K静注 20. 患者，男性，40岁，突然心律不齐，持续1天，心率140次/分，律不齐，心电图示“房颤”，治疗首选 [1分] A.奎尼丁 B.普萘洛尔 C.毛花甙C D.利多卡因 E.呋噻米 21. 诊断心肌梗死最有意义的心电图特征是 [1分] A.宽而深的Q波 B.ST段抬高呈弓背向上型 C.T波倒置 D.ST段抬高呈弓背向下型 E.ST段下降 22. 血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是 [1分] A.增强心肌收缩力 B.改善心肌供氧 C.降低心脏的前后负荷 D.降低心肌耗氧 E.减慢心率 23. 患者，男性，42岁，风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心室率140次/分，律绝对不齐，首选治疗是 [1分] A.普萘洛尔 B.维拉帕米 C.毛花甙C D.胺碘酮 E.普罗帕酮 24. 下列哪种情况产生急性肺水肿时宜用吗啡 [1分] A.风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染 B.急性心肌梗死伴休克 C.急性心肌梗死 D.主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制 E.急进性高血压伴昏迷 25. 患者，女性，48岁，二尖瓣狭窄伴房