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- 2020-05-07 发布于广东
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项目四 先天性心脏病合并肺炎患儿的护理
实训目标:能够对先天性心脏病合并肺炎的患儿进行护理评估、分析和确立护理诊断/问题,初步具有对先天性心脏病合并肺炎患儿实施病情观察,出现重症肺炎心衰时能进行急救的能力,具有对先天性心脏病和小儿肺炎进行预防宣教和康复指导的能力,建立关爱患儿的护理职业情感。
知识储备:先天性心脏病的分类,先天性心脏病和肺炎的主要症状、体征,以及重症肺炎的表现,肺炎的治疗要点,先天性心脏病和肺炎患儿的护理评估要点、主要护理诊断/问题、护理措施
技能储备:健康史采集及护理体检、
实训过程
任务一:入院护理评估
情景 有一2月男婴,因“咳嗽气喘2天,发热1天”入院,父亲怀抱患儿急匆匆走进儿科病房。
问题 假若你是当班护士,在入院评估中,对该患儿应询问哪些健康史?重点进行哪些护理体检?怎样问?如何检查?
要求 3—4个同学一组,模拟上述患儿的入院护理评估。首先要计划、分工,撰写模拟情景剧,然后分别扮演患儿父母、护士、医生,进行情景模拟演练,最后进行展示与评价。
任务二:护理案例分析
案例 假若经过评估,获得资料:
(1)健康史:患儿2天前无明显诱因出现咳嗽,伴气喘,1天前,出现发热,体温波动于37.5℃,伴痰鸣,平时吃奶数口后气促需停歇,一向多汗,无发绀,无恶心、呕吐、腹泻,院外未用药。患病来,患儿精神差,哺乳量差,大小便正常。
患儿系第3胎,第3产,
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