血浆临床应用（可修改）.pptVIP

* 采出的全血于6－8小时内将血浆分出，并迅速在－30℃条件下冰冻成块即制成。该制品几乎含有全部凝血因子。 一、适应证 (一)单个凝血因子缺乏的补充； (二)肝病病人获得性凝血功能障碍； (三)大量输血伴发的凝血功能障碍； (四)口服抗凝剂过量引起的出血； (五)抗凝血酶Ⅲ缺乏； (六)免疫缺陷综合征； (七)血栓性血小板减少性紫瘕。 * 经隔离延迟复检并发放的FFP(放置至少90天，直到供者下次献血做复检)； S／D方法灭活病毒的混合血浆(以500～2500人份混合，灭活病毒后经无菌过滤分装于200ml袋内冰冻)；还有亚甲基蓝和光照处理的FFP； * 为补充凝血因子一般要输FFP10ml／Kg * 输血相关性急性肺损伤（ＴＲＡＬＩ），ＴＲＡＬＩ的发病机制是供者血浆中存在白细胞抗体（如ＨＬＡ－１抗体、ＨＬＡ－Ⅱ抗体）或储血中存在生物活性脂质，它们与受者白细胞起反应并激活补体，引起中性粒细胞黏附和肺内聚集，导致内皮损伤和毛细血管渗漏，产生ＡＬＩ。活动性感染、近期手术和／或大量输血是发生ＴＲＡＬＩ的危险因素或第一事件。体外循环下心脏手术、血液病输血和化疗，都有ＴＲＡＬＩ发生危险。但也有５％～１０％病例由受者白细胞抗体与供者起反应所致。白细胞抗体属于ＩｇＭ或／和ＩｇＧ